Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Личная медицинская книжка (что это и зачем)». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Отдельные категории сотрудников допускаются к работе только при условии, что они здоровы. Это подтверждается их медкнижкой. При отсутствии такого документа и актуальных записей в нем работодатель не имеет права издавать приказ о приеме человека на вакантное место.
Список профессий, кому нужна медкнижка
Разберемся, на какую работу нужна медкнижка. В первую очередь, для работников заведений общественного питания: официанты, бармены, хостес, повара. Медицинская книжка также обязательно должна быть у сотрудников магазинов, реализующих пищевую продукцию: продавцов, грузчиков, товароведов и других специалистов, контактирующих с продуктами. Оформить медкнижку необходимо и работникам компаний, специализирующихся на перевозке и хранении продуктов питания.
Перечень должностей не ограничен специалистами, занятыми в сфере общепита, продажи и реализации продовольствия. Каким работникам нужна медкнижка:
- воспитатели, учителя в детских учебных и оздоровительных учреждениях;
- медперсонал, фармацевты;
- сотрудники бань, салонов красоты, массажных салонов;
- специалисты, занятые обслуживанием сетей водоснабжения и канализации;
- обслуживающий персонал в речном, железнодорожном и авиатранспорте, отелях, хостелах;
- сотрудники магазинов и комиссионной торговли, парфюмерии и детских товаров.
Список исследований для разных профессий
Есть несколько категорий работников, которым нужна медкнижка:
- медработники, фармацевты и работники медицинской промышленности;
- учителя, воспитатели детского сада и другие педагоги, которые занимаются воспитанием/обучением детей (включая руководителей секций и кружков);
- граждане, которые заняты коммунальным и бытовым обслуживанием населения (например, парикмахеры, горничные, банщики);
- работники пищевой промышленности, общепита, торговли (продавец, официант, повар и др.).
В зависимости от сферы деятельности, медкомиссия может включать разные дополнительные исследования, а также некоторые типы прививок. Посмотреть полный список врачей и анализов, которые входят в медкнижку для вашей профессии, можно в таблице.
| Услуга | Медицина | Образование | Детские сады. детские дома, санатории | Пищевая отрасль | Стюардессы, проводники, гостиничный бизнес | Бытовое обслуживание, парикмахеры |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Осмотр терапевта | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Осмотр стоматолога | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Осмотр отоларинголога | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Осмотр дерматовенеролога | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Осмотр гинеколога (для женщин) | ✓ | ✓ | ✓ | ╳ | ✓ | ✓ |
| Осмотр нарколога и психиатра | ✓ | ✓ | ✓ | ╳ | ✓ | ✓ |
| Флюорография | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Мазок на гонорею и трихомониаз | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Анализ крови на сифилис | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Анализ крови на брюшной тиф | ✓ | ✓ | ╳ | ✓ | ╳ | ✓ |
| Бактериологическое исследование на носительство возбудителей и кишечных инфекций | ✓ | ✓ | ╳ | ✓ | ╳ | ✓ |
| Анализ кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз | ✓ | ╳ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Мазок из зева | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ╳ |
| Анализ крови на антитела к вирусу гепатита В, С | ✓ | ╳ | ╳ | ╳ | ╳ | ╳ |
| Анализ крови на ВИЧ | ✓ | ╳ | ╳ | ╳ | ╳ | ╳ |
У кого должна быть медицинская книжка?
Медицинскую книжку исходя из ст. 213 ТК РФ, Приказа № 402 и Письма № 1100/2196-0-117 должны иметь:
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, работающие:
-
в организациях торговли, в том числе на продовольственных рынках, включая оптовые;
-
в организациях общественного питания (столовые, рестораны, кафе, бары, буфеты и др.);
-
в пищеблоках всех учреждений и организаций;
-
в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, на базах, складах хранения и реализации;
-
в транспортных организациях.
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией питьевой воды, в том числе работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также лица, обслуживающие водопроводные сети.
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей и непосредственно с питанием детей, работающие:
-
в детских дошкольных учреждениях (ясли, сады, дома ребенка, детские санатории, круглогодичные оздоровительные учреждения);
-
в учебно-воспитательных учреждениях (общеобразовательные школы, детские дома, профессионально-технические училища, техникумы, школы-интернаты, лицеи, колледжи);
-
в сезонных детских и подростковых оздоровительных учреждениях (перед началом работы);
-
во внешкольных детских учреждениях (детские спортивные школы, клубы, библиотеки и др.).
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения, работающие:
-
в организациях по санитарно-гигиеническому обслуживанию населения (бани, душевые, сауны, парикмахерские, косметические и массажные салоны, солярии, прачечные, химчистки, пункты приема белья, жилищно-эксплуатационные организации, организации, осуществляющие комплексную санитарно-гигиеническую очистку территории города);
-
в организациях, занятых обслуживанием канализационных сетей и сооружений;
-
в гостиницах, общежитиях, мотелях, кемпингах, туроператорских и туристических фирмах;
-
в бассейнах, водолечебницах, спортивно-оздоровительных учреждениях;
-
в лечебно-профилактических учреждениях, интернатах и домах для инвалидов и престарелых, хосписах, а также санаториях, домах отдыха, пансионатах, туристических базах, непосредственно связанных с питанием и коммунально-бытовым обслуживанием пациентов и отдыхающих;
-
в организациях торговли промышленными товарами для детей и парфюмерно-косметическими изделиями;
-
водителями транспортных организаций, индивидуальными предпринимателями, занятыми перевозкой людей (такси, городской пассажирский транспорт), а также междугородными и международными перевозками;
-
проводниками пассажирских поездов дальнего следования, речного, морского и авиатранспорта.
За чей счет оформляется медкнижка?
Этот вопрос неоднозначный, прямо он не урегулирован, поэтому некоторые работодатели оплачивают только непосредственно медосмотры, поскольку в соответствии со ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры за свой счет.
Однако, поскольку оформление медкнижки – это неотъемлемая часть процедуры прохождения медосмотров, ее оформление также должно осуществляться за счет работодателя.
Кроме того, согласно ст. 11 и п. 2 ст. 36 Закона № 52-ФЗ работодатель обязан проводить гигиеническое обучение при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации работников организаций, чья деятельность связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Результаты аттестации также вносятся в медкнижку.
В Письме № 1100/2677-05 сказано, что выдачу личной медицинской книжки следует включать в предмет договора о проведении такой подготовки и аттестации лиц, подлежащих профессиональной гигиенической подготовке, а стоимость данных документов – в стоимость услуг по профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.
Заболевания, не дающие право получить медкнижку
По каким показателям гражданину может быть отказано в выдаче документа или ему не подпишут резюме с правом продолжать работу в определенной сфере?
Перечень медицинских противопоказаний для допуска к работе, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011:
- врожденные аномалии и заболевания функциональных систем организма с выраженными нарушениями.
- заболевания ЦНС, обусловленные нарушением работы опорно-двигательного аппарата и мыслительных процессов.
- психические заболевания, подлежащие учету в психоневрологических диспансерах.
- заболевания, обусловленные нарушением сознания.
Невозможно оформить медкнижку при следующих заболеваниях:
- сифилис в активной стадии;
- глистная инвазия;
- педикулез;
- сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия;
- лепра;
- туберкулез легких и кожи в заразной форме, туберкулезная волчанка на открытых участках кожи (руки и лицо);
- заразные кожные заболевания: трихофития, парша, свищи, микроспория;
- все формы гонореи;
- кожные инфекции;
- озена.
Кто должен оплачивать медкнижку
Процесс прохождения медицинского осмотра предполагает участие работодателя в организационных мероприятиях. Общие вопросы этой процедуры описаны в ст. 213 ТК РФ. Трудовой кодекс четко оговаривает, кто оплачивает санитарную книжку по закону.
Требования кодекса распространяются на периодические, предварительные и внеочередные медосмотры. Периодические проводятся в отношении действующего персонала компании, которому нормативными актами предписано ежегодное медицинское обследование. Внеочередные осмотры инициируются в отношении тех работников, по которым имеются специализированные рекомендации медиков. Предварительный осмотр нужен только на этапе согласования кандидатуры соискателя на вакантную должность.
Должен ли работодатель оплачивать медкнижку – да, должен. Но эта норма имеет ограниченное действие. Она распространяется на специальности, обозначенные в ст. 213 ТК РФ: то есть при оформлении трудовых отношений с поварами, водителями или учителями стоимость платных медицинских услуг в рамках профилактического осмотра будет компенсирована работодателем. Кто оплачивает медкнижку работникам направлений, которые не перечислены в ТК РФ – в этом случае затраты возлагаются на самого сотрудника.
Варианты оплаты работодателем медкнижек и медосмотров могут быть следующими:
- компания заключает централизованное соглашение с медучреждением на проведение медосмотров и напрямую оплачивает их прохождение сотрудниками;
- действующие работники и претенденты на вакантные должности самостоятельно проходят медосмотр за свои деньги с последующим возмещением потраченных средств (при условии, что человек обратился к работодателю с письменным заявлением и приложил к нему подтверждающие платежные документы).
Каких врачей необходимо обойти
- Терапевт. И к нему же прийти по окончании всех осмотров и лабораторных исследований. Терапевт даст заключение о соответствии здоровья человека необходимому.
- Кардиолог. Для ряда профессий необходимо сделать ЭКГ и получить консультацию у кардиолога для её расшифровки.
- Гинеколог. Все женщины проходят обследование у гинеколога с обязательной сдачей мазка.
- Рентгенолог. Врач обязателен к посещению, если в текущем году не была сделана флюорография. Она необходима для выявления проблем с лёгкими и сердцем. В случае, если ранее флюорография была пройдена, сведения о ней предоставляются в медицинское учреждение, где проходит оформление.
- Офтальмолог, стоматолог, невролог и отоларинголог. Эти специалисты дают заключение о физическом здоровье непосредственно после осмотра.
- Психиатр. Делает заключение о психическом здоровье человека. Для обследования может понадобиться справка с места регистрации о том, что человек не состоит на учете психиатра или нарколога.
- Дерматовенеролог. Он проводит осмотр кожных покровов, внешний осмотр половых органов, слизистых рта. В случае необходимости берет анализы.
После прохождения всех специалистов, которых рекомендовал терапевт, получения результатов всех лабораторных исследований, он же поставит отметку о состоянии здоровья.
Теперь готовую медкнижку нужно передать на хранение в отдел кадров предприятия. Исключение составляют работники, специализация которых обязывает иметь медицинскую книжку при себе.
Где узнать, каких врачей надо пройти
Для оформления книжки необходимо пройти медицинское обследование. Особенности зависят от сферы деятельности. Для проведения медосмотров в медицинском учреждении создается постоянно действующая комиссия из врачей различных специальностей под председательством врача-профпатолога. Перечень каких врачей нужно пройти для медкнижки в 2022 году:
- терапевт;
- психиатр;
- нарколог;
- гинеколог (для женщин).
Осмотр проводят врачи (зависит от профессии работника):
- хирург;
- невролог;
- офтальмолог;
- отоларинголог;
- стоматолог;
- эндокринолог;
- инфекционист.
Оформление медицинской книжки
Когда все врачи пройдены, а состояние здоровья оказалось удовлетворительным по всем критериям, можно приступить к оформлению самой санитарной книжки. Здесь можно самостоятельно выбрать наиболее приемлемый для вариант: оформление медицинской книжки в частной клинике или же в государственной.
Однако, стоит отметить, что оформление документа в поликлинике также не будет бесплатным: его стоимость включает плату за бланк книжки и гигиеническое обучение. Частную клинику может посоветовать работодатель — часто у него заключён договор с клиникой на оказание услуг такого рода. Это обойдётся дороже, но зато книжка будет выполнена в более короткие сроки. Тут работник в праве сам решить, какой критерий для него наиболее важный.
На просторах интернета можно встретить также ещё один способ оформления медицинской книжки — покупка онлайн. Хотелось бы предостеречь незадачливых работников от выбора такого способа: несмотря на внешнюю привлекательность, он чреват неприятными последствиями вплоть до уголовной ответственности. К тому же подделка медкнижки может иметь и куда более страшные последствия в том случае, если у человека имеются серьёзные проблемы со здоровьем (которые часто протекают бессимптомно), а он, ведомый желанием сэкономить время, не узнает о них на стадии, когда можно ещё всё исправить.
Что такое личная медицинская книжка
Медкнижка для работы в детском саду, больнице, школе и общепите — это документ, который должен иметь практический каждый сотрудник. Полный список специальностей, по которым предусмотрена медицинская книжка можно найти в законодательных актах и Санпинах. При этом данная книга имеет такие особенности:
- форма унифицированная, то есть клиент не может составить книжку в произвольном виде;
- ее можно купить в киосках печати;
- чтобы получить наклейку, которая подтверждает подлинность книжки и дает специалистам право работать, необходимо пройти всех врачей: ЛОР, окулист, невролог, психиатр, дерматолог, стоматолог, гинеколог, кардиолог и так далее;
- медкнижка является допуском специалиста к выполнению должностных обязанностей;
- при наличии отклонений в здоровье, они прописываются в медицинской книжке, заключение о возможности работы клиента на конкретном предприятии принимает терапевт.
Затраты времени на диагностику
Диагностика крови, мочи, кала, соскоба на яйца гельминтов и мазков на гонорею и трихомониаз проводится в течение одного дня. Результаты предоставляются на следующий день.
Мазок на цитологию, серологическое обследование на брюшной тиф, мазок на стафилококк, анализ на диз. группу и сальмонеллез — все эти исследования требуют большего времени для выявления результатов (от 4 до 5 рабочих дней).
Можно ли ускорить процесс прохождения медосмотра?
Диагностика материала на выявление таких заболеваний, как стафилококк, брюшной тиф, дизентерию, онкозаболевания требует длительного времени, обусловленного конкретными методами исследования возбудителей. Диагностика данных заболеваний не может быть проведена экспресс-методом, поэтому ускорить процесс прохождения медосмотра невозможно.
Все вышеперечисленные методы лабораторной диагностики включены в перечень медицинских исследований для медосмотра приложением №1 приказа Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011.
Медкомиссия не вправе требовать лабораторной диагностики таких заболеваний, как вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекции (исключение составляют медицинские работники, деятельность которых связана с обслуживанием ВИЧ-инфицированных лиц), скрытые инфекции.
Ввиду вышесказанного, медкнижку можно получить даже с гепатитом С.
Следует пройти медосмотр на медкнижку у специалистов, сдать анализы для получения санитарной книжки и сделать флюорографию. При себе необходимо иметь прививочный сертификат, паспорт и фотографию 3х4.
В первую очередь нужно посетить терапевта для предварительного осмотра, с целью определить «соответствие состояния здоровья будущего работника для выполнения предполагаемой работы» (ст. 213 Трудового кодекса РФ). Затем пройти комиссию на медкнижку у следующих врачей: отоларинголог, стоматолог и дерматовенеролог. Иногда, в зависимости от рода деятельности, требуются дополнительные сведения о здоровье, осмотр у других специалистов.
После медкомиссии санитарная книжка подается в Роспотребнадзор, где ее ставят на учет, наносится голограмма на медкнижку и присваивают номер идентичный номеру паспорта.
Справка. За неправильное оформление личной медицинской книжки, ее отсутствие или просрочку даты продления, предусмотрена административная ответственность в виде штрафа от 100 до 20 тыс. рублей (ст. 6.3 Кодекса РФ об административных нарушениях).
Ознакомимся, где можно оформить медкнижку: официальную и нет.
Как оформить личную медицинскую книжку?
Получить медкнижку не так сложно как многим может показаться. Для этого достаточно придерживаться норм законодательства и поэтапного плана процедуры. Последовательность действий следующая:
- Подготовьте пакет документов, который включает:
- паспорт;
- 1 фото 3×4 (матовое);
- старую медкнижку (в случае продления сроков);
- документ, подтверждающий прохождение флюорографии в течение 1 года (если есть).
- Выберите место проведения медосмотра
Каждый вправе обратиться как в государственную поликлинику, так и в частную. Если вы решили сделать выбор в пользу частного медицинского центра, поинтересуйтесь наличием у организации аккредитации Роспотребнадзора на проведение медосмотров и выдачу соответствующего документа.
Запишитесь на прием к терапевту. Он предоставит вам необходимые направления на консультации к профильным врачам и назначит анализы (их перечень может варьироваться в зависимости от профессии).
- Пройдите обследование
Следите за тем, чтобы каждый специалист по итогам осмотра вносил результаты не только в карту, но и делал запись в медкнижке. Общее количество обследований зависит от сферы занятости. Сохраняйте чеки, если вам пришлось платить за какие-либо процедуры. В некоторых случаях работодатель компенсирует расходы работника на оформление личной медицинской книжки.
- Пройдите обучение
Теперь вам необходимо прослушать информационный курс и сдать по его итогам аттестацию. Результаты будут внесены в медкнижку. Терапевт подскажет вам куда обратиться. Лекции проводят в отделении Роспотребнадзора или в аккредитованных центрах.
- Получите документ
В личной медицинской книжке должен присутствовать типографический номер документа (как в паспорте). Именно он свидетельствует о факте регистрации документа в Роспотребнадзоре. Следует также проверить наличие голограмм и печатей.