Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Ношу очки. Значит, у ребенка тоже будут проблемы со зрением?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как и любое заболевание, врожденную близорукость необходимо по возможности скоро выявлять и начинать лечить. При отсутствии своевременной диагностики и адекватной коррекции заболевания, могут возникнуть весьма серьезные проблемы со зрением. Так, уже к первому году жизни, у малыша могут развиться такие патологии как, рефракционная амблиопия и содружественное косоглазие. А борьба с ними, потребует куда больше усилий, времени и финансовых затрат.
Как избежать близорукости по наследству
Тем детям, у кого однозначно есть предрасположенность к близорукости, например, при обследовании был зафиксирован небольшой или нулевой запас дальнозоркости, нужно соблюдать все предписания офтальмолога. Так как близорукость передается по наследству, то родители, знающие об угрозе такой патологии, должны создать благоприятные условия для нормального развития органов зрения ребенка.
Что рекомендуют при склонности к близорукости:
- плановые осмотры — нельзя игнорировать регулярные осмотры у офтальмолога, потому что близорукость может проявиться в любой момент и очень важно сразу скорректировать зрение;
- занятия на тренажерах для зрения, ежедневная зрительная гимнастика — упражнения для глаз помогают укрепить глазодвигательные мышцы, улучшить кровоток органов зрения;
- специальная диета при близорукости — необходимо включить в меню рыбные, мясные бульоны, диетическое мясо кролика, яйца, листовую зелень, овощи, фрукты, богатые витаминами А, В, С, Е;
- экстрактом черники;
- терапия с каплями-мидриатиками — такое лечение назначается, если при развивающейся близорукости отмечается и спазм аккомодации, прием медикаментов может улучшить зрение на несколько диоптрий.
Как уберечь зрение ребенка
Если в первый год жизни врачи не обнаружили патологий, последующие визиты к офтальмологу нужно планировать раз в год. Сегодня многие дети не только оканчивают школу в очках, но и идут в них в первый класс. Поэтому важно своевременно проводить профилактику глазных недугов.
Важные советы родителям
- Пусть ребенок познакомится с электронными девайсами как можно позже. Если это уже произошло, ограничьте контакт с экранами и мониторами до 2-х часов в день. Расстояние до монитора не должно превышать 50-60 см, до телевизионного экрана – 2-3 м.
- Свет в детской комнате должен быть достаточно ярким, чтобы глазки не перенапрягались, быстро не уставали, но и не ослепляющим – это тоже ведет к переутомлению органов зрения. Оптимальный вариант для освещения – лампы дневного света.
- Если не выявлено патологий зрения, то с 3 лет крохе можно смотреть мультфильмы по 1,5 часа в день. Лучше на большом экране, на расстоянии 4-5 метров.
- Когда ребенок становится школьником, нужно следить за его осанкой. Между партой и грудью должна влезать ладонь. Делая домашнее задание, через каждые 20 минут чаду желательно делать десятиминутный перерыв. Правило «пока не сделаешь уроки, не встанешь из-за стола» для детей не годится.
Как спасти ребенка от близорукости?
Проблему можно решить достаточно просто – чаще выгоняйте ребенка погулять на улицу. Да-да, миопию можно остановить или замедлить ее прогрессирование, если больше времени проводить на открытом воздухе. Кто-то может засомневаться в том, что все настолько просто – но именно такой способ доказан научно.
Чтобы не быть голословными, предоставим вам факты – результаты четырех исследований, проводившихся в разных странах
Австралийские ученые проводили эксперимент, в котором приняли участие учащиеся из 51-ой школы Сиднея. Детям было 6 и 12 лет. Сам эксперимент длился два года. И те дети, что проводили достаточно времени на открытом воздухе, имели зрение лучше, чем те, что гуляли меньше. И при этом дети одинаковое количество времени проводили за книгами, были учтены наследственные факторы и принадлежность той или иной расе. Хуже всего было зрение у тех, кто мало гулял, но зато много читал и проводил часы за экраном.
Второе исследование было проведено в Тайване. Ученые вновь наблюдали за тем, как обстоят дела со зрением у тех, кто много проводит времени на свежем воздухе и у домоседов. Наблюдение проводилось за более чем шестью сотнями учеников младших школ 7-11 лет. Триста детей одной из школ проводили максимум времени на улице, эта программа называлась «Перемена на улице», а триста детей второй школы оставались во время перерывов между уроками в классах.
Сначала обе группы детей показывали одинаковые результаты по распространенности миопии – 48% и 49%. Дети были одного возраста и пола. Спустя год ученые вновь проверили зрение у учащихся. Итог: в той группе, где дети гуляли на перемене на свежем воздухе, миопия была зарегистрирована у 8,4% детей, а у тех, кто не гулял – 17,6%. Разница заметна и в уровне прогрессирования миопии – -0,25 диоптрии в год у гулявших и -0,38 диоптрий у негулявших.
Вывод ученые сделали такой – прогулки на свежем воздухе способны остановить развитие миопии у тех детей, у которых она имеется, и снижают риск ее возникновения у тех, у кого близорукости нет.
Еще одно интересное исследование провели в Дании. Ученых интересовало явление сезонной миопии. Объектом исследования вновь стали школьники. Напомним, что миопия связана с увеличением осевой длины глаза и в разное время года эта длина может быть разной, это связано с количеством дневного света. Летом в Дании количество дневного света составляет 18 часов, а зимой – семь.
Итоги исследования показали, что в зимнее время (когда дети редко гуляют и получают крайне мало дневного света) был отмечен средний рост осевой длины 0,19 мм, а летом – 0,12 мм.
Следующее исследование было проведено в Великобритании, точнее испытаний было целых восемь. Среди исследуемых были дети и подростки, всего 10400 человек. Ученые вновь наблюдали за тем. Как сказывается на здоровье школьников время, проведенное на улице. Ученые выяснили, что каждый дополнительный час в неделю, проведенный на природе, снижает риск развития миопии на 2%. Иными словами, риск заполучить близорукость уменьшается на 18% в день. Те дети, у которых зрение нормальное или имеется дальнозоркость, гуляют на улице на 3,7 часа дольше, чем домоседы.
Исследователи также отмечают, что нет каких-то определенных рекомендаций по поводу того, как стоит проводить время на улице – можно просто стоять и наслаждаться миром вокруг. И, к слову, ученые в данном эксперименте не выявили связи между развитием близорукости и привычкой заниматься чем-то требующим напряжения зрения, например, чтением.
Исследователи вопросов зрения продолжают свои эксперименты, потому как вопросов пока больше, чем ответов: пока неясно, как влияет на развитие миопии физическая активность, увлечения электронными девайсами, использование зрения для того, чтобы смотреть вдаль, дневной свет и прочие факторы.
Прогрессирует ли врождённая близорукость?
Следующий шаг борьбы с заболеванием – систематический контроль зрения ребёнка. Периодичность офтальмологических осмотров должен определить специалист. По результатам обследований будет строиться прогноз и назначаться дальнейшее профилактическое лечение.
Нередко, врождённая близорукость достигает высоких степеней. И хотя раньше считалось, что прогрессирование врождённой миопии невозможно или встречается крайне редко, с началом нового века, эти стереотипы полностью изменились. Увы, офтальмологи все чаще сталкиваются со случаями быстро прогрессирующей врождённой близорукости.
Для полного контроля над течением заболевания и недопущения его дальнейшего развития, специалисты ведущих офтальмологических клиник, индивидуально подбирают для детей специальные курсы терапевтических и профилактических процедур, назначают оптическую коррекцию.
Правда, многое могут сделать и сами родители: организовать ребёнку правильный режим зрительных нагрузок, без злоупотребления «общением» с компьютером, телевизором и прочими электронными устройствами, приучить его к полезным продуктам питания и активному образу жизни.
Виды генетических заболеваний глаз передающихся по наследству
Окулисты разделяют заболевания такого плана на 3 группы:
- врожденные патологии, требующие хирургического вмешательства;
- дефекты, требующие специального лечения;
- аномалии на генетическом уровне, тесно связанные с заболеваниями других органов.
Заболевания глаз, передающиеся по наследству или возникающие на начальных стадиях развития плода:
- микроофтальм, представляющий собой пропорционально уменьшенные глаза;
- дальтонизм;
- анофтальм, частичное или полное отсутствие глазных яблок, одного из них;
- альбинизм, частичное или полное отсутствие пигментации в радужке глаза;
- аномалии в строение век;
- аномалии роговицы;
- врожденная;
- ретролентальная;
- врожденная;
- дакриоцистит, выражается в виде воспалительного процесса, приводящий к возникновению непроходимости слезных путей;
- врожденная отслойка сетчатки;
- нарушения развития сосудистого тракта.
Почему ухудшается зрение
Достаточно большое количество малышей страдают из-за нарушений зрения. Сначала можно это практически не замечать, потому что первичные симптомы обычно минимальны. Даже если малыш не жалуется, необходимо присмотреться к нему, и, если налицо хоть один из беспокоящих признаков, обязательно проверить зрение. Есть несколько симптомов, по которым можно определить, что у ребенка ухудшилось зрение.
Вот примерный список первых признаков, почему падает зрение у ребенка:
- Когда читает книгу или смотрит телевизор, то поочередно прикрывает левый и правый глаз.
- Старается избегать любых видов занятий, когда нужно рассматривать что-то довольно близко (собирать некрупные пазлы, заниматься чтением книг, не играет за компьютером в определенные виды игр) или, наоборот, когда требуется рассмотреть что-то вдали.
- Неожиданно падает успеваемость в школе.
- Ребенок постоянно жалуется на головную боль или резь в глазах.
- Стал чувствителен к перемене освещения.
- У него постоянно слезятся глаза.
- Во время чтения подносит книгу чересчур близко к лицу.
- Трудно ориентируется в том, на каком моменте закончил чтение.
- Начинает следить при помощи пальца за строчками в книге.
- Если включены телевизор или компьютер, старается сесть как можно ближе к ним.
- Чтобы что-то рассмотреть, может наклонять голову в разные стороны.
Обнаружить любой вид отклонений в зрении у детей можно, обратившись к доктору. В связи с этим посещение офтальмологов нужно сделать регулярным. Ведь профилактика заболеваний глаз является частью эффективного лечения.
Ухудшившееся зрение может сильно осложнить жизнь малышу и быть признаком того, что возникло опасное заболевание глаз. Если вы обнаружили заболевание на начальном этапе и сразу же начали лечение, то есть большая вероятность того, что ребенок полностью вылечится и в будущем иметь проблем со зрением уже не будет.
Соответственно, если игнорировать имеющиеся проблемы, не заниматься лечением, то недалека перспектива того, что ребенок может полностью ослепнуть. Поэтому следует знать о наиболее распространенным видах рефракционных аномалий у детей, к ним относятся:
- наличие близорукости (миопии);
- наличие дальнозоркости;
- наличие астигматизма.
В некоторых случаях проявления астигматизма (нарушение строения хрусталика) у детей зачастую сопровождаются прямыми или косвенными признаками таких заболеваний, как косоглазие, близорукость или дальнозоркость (или гиперметропия) у детей.
Если доктор обнаружит какое-либо из этих отклонений у ребенка, то ему будет рекомендовано ношение очков или линз. После получения рецепта их нужно будет выкупить в аптеке или оформить индивидуальный заказ.
Случаи миопии у детей в наше время значительно участились. При близорукости у детей значительно нарушается зрительная система, это проявляется в том, что увеличивается переднезадняя ось глазного яблока. И вследствие этого ребенок плохо видит вдаль.
Такие нарушения могут выражаться в трех различных степенях миопии — слабой, средней и высокой. Начать развиваться миопия может независимо от возраста. Поэтому необходимо проводить обследования детей с самого рождения. Следует помнить, что гораздо легче вылечить любое заболевание на его ранних стадиях. Поэтому на вопрос, можно ли восстановить зрение детям, ответ всегда однозначный: без сомнения, если своевременно обратиться к врачу.
В процессе лечения миопии у детей врачами используются различные методики, которые могут как корректировать зрение, так и замедлять процесс развития близорукости. Для того чтобы скорректировать зрение, врачом прописываются очки, либо рекомендуется ношение контактных линз.
Для того чтобы замедлить прогрессирование миопии, доктор может:
- Назначить ношение бифокальных или мультифокальных очков.
- Провести ортокератологию.
- Назначить ношение бифокальных или мультифокальных линз.
- Рекомендовать использование однодневных контактных линз, имеющих двойной фокус.
- Прописать капли для глаз, имеющие в составе атропин.
Самое главное при любом виде заболевания — своевременно начать лечение. Это гарантирует 50 % успеха.
Большинство из методик, перечисленных выше, могут одновременно и корректировать зрение и замедлять процесс развития миопии. Каждый случай заболевания рассматривается врачом индивидуально, и только он может назначить лечение. Родителям же выдаются рекомендации о том, как нужно правильно скорректировать рацион и повседневную жизнь ребенка, чтобы лечение имело наибольшую эффективность.
Как узнать, что передается по наследству?
Современная наука и медицина позволяют получить информацию о генетическом наборе любого человека. Это означает, что родители могут заранее узнать, какие гены они могут передать по наследству своему ребенку. Особенно это касается генетических заболеваний и отклонений.
Кариотипирование — исследование, в ходе которого составляется карта хромосом человека. Она позволяет обнаружить перестройки и аномалии в хромосомном наборе родителей, которые могут передаться ребенку. Когда пара знает, что может передаваться по наследству, то более ответственно подходит к вопросу планирования беременности. Зная о рисках, будущая мама с готовностью проходит дородовой скрининг, чтобы убедиться в отсутствии аномалий и генетических нарушений у будущего ребенка.
В медико-генетическом центре «Геномед» проводится кариотипирование и другие исследования хромосомного набора родителей и будущего малыша. В центре также можно пройти неинвазивную и инвазивную пренатальную диагностику плода.
Классификация синдрома Марфана
Выделяют несколько форм заболевания в зависимости от особенностей клинических проявлений генетической мутации.
Существуют две основные клинические формы патологии:
- Стертая. Таким пациентам «везет» больше: аномалия у них проявляется поражениями только одной-двух систем организма, а симптомы выражены незначительно. Люди могут жить практически нормальной жизнью, несмотря на болезнь.
- Выраженная. В таких случаях поражаются три и более систем организма, либо значительно нарушается функционирование одной из систем.
В зависимости от степени проявления выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы синдрома Марфана. Тяжелые патологии встречаются гораздо реже: частота их выявления составляет примерно 1 на 25–50 тысяч человек.
Принципиальную роль в определении прогноза болезни играет характер ее течения:
- Прогрессирующий. В этом случае постоянно появляются новые симптомы заболевания, степень тяжести увеличивается, а с каждым годом жизни пациента возрастают риски фатальных осложнений.
- Стабильный. Такой характер считается наиболее благоприятным: у пациентов со стабильными проявлениями синдрома Марфана клиническая картина практически не меняется на протяжении жизни.
Выделяют три разных, но похожих заболевания:
- Синдром Марфана — стертая форма патологии с положительным результатом генетического тестирования.
- Болезнь Марфана — классическая клиническая картина с подтвержденным семейным наследованием.
- Марфаноподобный синдром — проявление патологии соединительной ткани без генетической мутации.
Почему при определении признаков синдрома Марфана нужно обратиться к врачу?
Сама по себе генетическая аномалия совместима с жизнью. Однако опасны последствия болезни, вызванной FBN1 мутацией:
- разрывы крупных сосудов, чаще всего — аорты;
- хроническая сердечная недостаточность — неспособность сердца обеспечивать необходимую работу для кровоснабжения всех органов;
- снижение остроты зрения или полная потеря зрительной функции.
Разрыв аневризмы аорты или другого магистрального сосуда часто заканчивается моментальным летальным исходом. Хроническая сердечная недостаточность может перейти в острую форму, а без экстренной медицинской помощи также привести к фатальным последствиям — внезапной коронарной смерти. Именно эти осложнения чаще всего приводит к гибели детей с синдромом Марфана. Особая опасность ждет женщину с синдромом мутации гена FBN1 во время беременности: повышенная нагрузка на аорту в разы увеличивает риск ее разрыва.
Чтобы предупредить развитие опасных осложнений и компенсировать возникающие нарушения, родителям нужно как можно раньше обратиться за медицинской помощью при первом подозрении на синдром Марфана у ребенка. При этом важно не только однократно провести обследование, но и стать на учет к врачам, которые занимаются коррекцией проявлений синдрома:
- специалисту по генетическим болезням;
- кардиологу;
- ортопеду-вертебрологу;
- дерматологу;
- офтальмологу;
- гастроэнтерологу.
Сахарный диабет бывает 2 типов. При СД1 в организме наблюдается снижение секреции поджелудочной железы, в результате чего частично или полностью прекращается выработка инсулина, который отвечает за расщепление и усвоение глюкозы в крови. Именно по этой причине сахарный диабет 1 типа принято еще называть инсулинозависимым.
При СД2 «внутренняя» картина немного иная. При развитии этого недуга функциональность поджелудочной железы сохраняется. Она продолжает синтезировать инсулин, но клетки организма теряют к нему чувствительность и не могут в полной мере усваивать глюкозу. В результате этого она начинает оседать в крови и при сдаче анализа отмечается повышение концентрации сахара за пределы нормы.
О наследственных болезнях и диабете
Каждый организм обладает биологической способностью передавать свои функциональные возможности и морфологические признаки последующим поколениям. Информация о том или ином заболевании, заложенная в генах родителей, бабушек и дедушек, автоматически переходит по наследству. Проявление и развитие генных патологий зависит от групповой принадлежности.
Инсулинозависимый тип заболевания
Механизм развития 1 типа диабета связан с отказом поджелудочной железы выполнять эндокринную функцию по выработке инсулина. Без инсулина происходят следующие реакции: ускоряется процесс глюконеогенеза – выделение аминокислот из белковой пищи, дальнейшее их расщепление на простые сахара и выброс в кровоток, аккумуляция глюкозы в крови, поскольку некому осуществлять ее доставку к тканям и клеткам. Чтобы искусственно имитировать биологические процессы, пациенту необходимы регулярные инъекции медицинского инсулина.
Генетический фактор и риск развития шизофрении
С начала XXI века у генетиков появляются новые, более точные инструменты для погружения в «код» человека. С помощью них учеными проверяются гипотезы о вероятности передачи шизофрении по наследству. Однако до сих пор ген или вариация генов отвечающих за наследственность обнаружить не удалось. Чтобы понимать масштабы таких исследований, можно ознакомиться с базой данных SZGene, которая содержит более 2 000 генов, подлежащих проверке на причастность к фактору передачи заболевания по наследству. Впрочем, проверка некоторых из них в полногеномном исследовании ассоциаций (GWAS) не смогла установить четкую связь между генами-кандидатами и шизофренией.
В последние десятилетия наблюдается большой интерес к генетическим исследованиям, проводящимся с целью выявления молекулярных причин, ответственных за возникновение шизофрении. Например, среди 6429 научных работ, опубликованных на сайте The National Center for Biotechnology Information, 960 (15%) посвящены генетике шизофрении.
Генетические мутации у людей с шизофренией по сравнению со здоровым отмечаются на уровнях:
- хромосомных мутаций;
- точечных мутаций в генах.
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н.. Синдром Айкарди–Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2016. — № 2. — С. 68–75.
- Виктор М., Роппер А. Х. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер; науч. ред. В. А. Парфенов; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. — 7-е изд. — М.: Мед. информ. агентство, 2006. — 677 с.
- Розенбах П. Я.,. Эпилепсия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
— На что родителям дошкольников надо обращать внимание? Когда точно нельзя пропустить плановый осмотр, а в каком случае стоит срочно обратиться к врачу?
— Профилактический осмотр подразумевает, что у вас нет никаких жалоб, вы ничего не подозреваете. И обращаетесь к врачу для того, чтобы выявить патологию, которую вы и ваши родственники не видите. Если у вас есть какие-то жалобы, это уже не профосмотр — вы идете на прием тогда, когда они появляются.
Ребенка в один год важно привести на осмотр к офтальмологу с каплями, которые расширяют зрачки. Самая частая проблема, которую пропускают врачи — это патология рефракции.
Весь окружающий мир проецируется на глазное дно, как на пленку в фотоаппарате, благодаря линзам, которые находятся в глазу. Эти линзы обладают таким физическим параметром, как рефракция — преломляющая сила. Она должна соответствовать возрастной норме. Если она не работает нормально, то могут возникнуть патологии дальнейшего развития зрения, включая «ленивый глаз» или косоглазие. Эти аномалии оптики надо выявить.
Думаю, что хорошо бы у всех детей проверить эту рефракцию в возрасте от 10 до 16 месяцев.
— С этим дальше что-то надо делать или, скорее, наблюдать?
— Нужно выписать очки как можно быстрее. Если пропустить дальнозоркость выше нормы, то могут возникнуть такие проблемы, как косоглазие и «ленивый глаз» (амблиопия, или «ленивый глаз» — функциональное обратимое понижение зрения одного или обоих глаз. — Примеч. ред.). А это уже сложнее.
Косоглазие, «ленивый глаз» и дальнозоркость — это топ проблем у детей дошкольного возраста. Их надо вовремя выявить.
Критичный осмотр будет нужен в год или чуть раньше. Потом крайне маловероятна патология, которую родитель не заметит.
Еще есть общемировая практика — фотографировать детей со вспышкой телефона, потому что она выявляет ретинобластому (ретинобластома — наиболее часто встречающаяся у детей опухоль глаза. — Примеч. ред.).
Когда мы фотографируем, от глаз идет красный отблеск. Если появляется опухоль, то он становится желто-зеленым либо белого цвета. Мы сразу видим: что-то тут не так.
Фотографируйте ребенка на телефон со вспышкой — если отблеск от глаз не красный, а желто-зеленый, белый или любой другой, нужно провериться на ретинобластому.
— Ничего себе!
— Благодаря тому, что появились цифровые фотоаппараты и смартфоны, смертность от ретинобластомы снизилась в сотни раз. Надо фотографировать ребенка обязательно и никогда не говорить, что вспышка — это вредно.
Можно ли ребенку носить контактные линзы
— Можно ли детям носить контактные линзы? Когда мы росли, считалось, что они стирают роговицу и пользоваться ими довольно вредно.
— Можно, конечно. Главное, соблюдать сроки ношения и правила ношения. Обычно у производителей контактных линз есть очень хорошие информационные ресурсы.
Современные контактные линзы я бы назвал очень безопасными, особенно — однодневного ношения.
20 лет назад я видел осложнения, а сейчас не могу отличить, носит человек контактные линзы или нет. Глаза идеальные.
— Роговица не будет истончаться?
— Она вообще не истончалась и раньше. Тогда возникали воспалительные заболевания, возникал кератит, на его месте могли быть помутнения. Таких линз, мне кажется, сейчас нет в продаже. То, что сейчас продается, очень высокого качества.
— К линзам надо спокойно относиться?
— Спокойно.
— И детям тоже можно?
— Да.
Единственное условие — ребенку стоит носить линзы, только если он сам этого хочет.
— Почему?
— Потому что иначе ребенок начнет жаловаться, а родители будут думать, что он все выдумывает, потому что линзы носить не хочет. И мы пропустим осложнения.