Уход за больными с переломом шейки бедра и бедренной кости

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Уход за больными с переломом шейки бедра и бедренной кости». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Главная причина перелома шейки бедра у пожилых людей – хрупкость костей, поскольку в возрасте кальций вымывается из организма, кости становятся менее плотными. Важно помнить, что сломать шейку бедра можно не только при падении, но и просто при неловком движении. Поэтому стоит беречь своих близких, старайтесь по возможности сопровождать их при каких-то передвижениях, поездках, оберегайте от быстрых движений, торопливости при ходьбе.

В чем опасность перелома шейки бедра

Часто и сам пострадавший, и близкие пугаются случившегося. Как известно, раньше пожилой человек часто уже не восстанавливался после такой травмы. Однако сегодня ситуация иная. Кроме того, важно правильно ухаживать за больным. Что касается лечения, то применяются два метода. Один – консервативный: тело фиксируют ортезами, человек должен длительное время сохранять неподвижность, чтобы кости срослись. Второй – оперативный, врачи делают остеосинтез шейки бедра: кости закрепляют в правильном положении, через 3-4 месяца они срастаются.

Схемы восстановления после перелома шейки бедра

Они подбираются индивидуально, в зависимости от характера травмы и того факта, использовалось ли оперативное лечение или нет, но основу в любом случае составляет лечебная физкультура. Комплекс разрабатывается совместно хирургом, ортопедом (или травматологом), реабилитологом, если такая ставка присутствует в лечебном учреждении. Нагрузка в обеих ситуациях возрастает постепенно, но интервал между ее увеличением может составлять всего сутки. Рассмотрим особенности каждого случая более подробно:

Вот как выглядит процесс реабилитации после перелома бедренной кости после операции с использованием поддерживающих конструкций (остеосинтеза):

• Первые дни после хирургического вмешательства, еще в стационаре больницы, пациента обучают дыхательной гимнастике. В некоторых случаях медицинский работник помогает совершить пассивные движения сустава. При этом самостоятельно они на данном этапе не совершаются в принципе.
• Минимум через неделю, а с учетом пожилого возраста гораздо позднее, разрешается ходить с использованием костылей, не наступая на поврежденную конечность.
• Еще через какое-то время, определяемое врачом, больному позволяется аккуратно наступать на ногу, но с применением ходунков или посторонней помощью. Координация движений в этот момент еще довольно плохая, а значит, есть риск получения новой травмы.

Психологические проблемы

Находясь в больнице, пациент еще не понимает своего состояния. Ему дают успокоительные препараты. Сложности психологического характера начинаются дома, когда больной начинает ощущать свою беспомощность. Он вынужден обездвижено лежать не в состоянии пошевелиться и даже просто сходить в туалет. У многих на этом фоне возникает депрессия, а иногда и деменция (слабоумие).

Задача близких – оказать не только физическую, но и моральную помощь, поддержку. Нужно постоянно подбадривать, настраивать на позитивный лад, хвалить даже за самые маленькие достижения, новые попытки в возвращении к прежней жизни.

Доктора подтверждают, что процесс реабилитации проходит быстрее именно у тех, кто находится в хорошем расположении духа и нацелен на выздоровление.

Уход для предупреждения воспаления легких

Да, при длительном обездвижении человек попадает в зону риска развития застойной пневмонии. Чтобы этого не произошло каждый день нужно заниматься с пациентом дыхательной гимнастикой.

Дыхательные упражнения:

1. Каждые полчаса делать глубокий вдох через нос и выдох через род, повторять два-три раза.
2. При вдохе руки разводятся по сторонам – это позволит вдохнуть более глубоко.
3. При выдохе руками нужно крепко себя обнять.
4. Вместо вдоха можно свистеть, пускать пузыри в воду через трубочку, петь.

Как помочь реабилитироваться больному

Человек в таком положении не сможет сам справиться с такой травмой, ему необходимо обязательно помочь выздороветь. Так, пациент должен самостоятельно стараться двигать пальцами больной ноги, если у него не получается – нужно помочь. Также нужно делать мягкие нажатия ладонью на ступню больного.

После 14 дней уже можно осторожно сгибать на травмированной стороне ногу в колене. Но сидела должна придерживать ногу под коленом и за икру. При болевом синдроме нужно делать это как можно аккуратнее.

Также через несколько недель, после разрешения врача, можно бережно пробовать усаживать травмированного в кровати. А после 20 дней можно поднимать человека, чтобы он удерживался руками за костыли или стул. Не стоит оставлять его одного!
Только после того, как человек будет уже уверенно стоять, можно пробовать совершать небольшие шажки.

Уход за больным с подобной травмой имеет множество нюансов, но если он будет правильным и грамотным, выздоровление не заставит себя ждать. Не стоит ограничиваться только физическими упражнениями, следует подумать и о настроении человека, ведь эмоциональная составляющая очень важна в этот непростой период. А допущение депрессивного состояния может только навредить.

Уход за лежачими больными с переломом шейки бедра

При реабилитации больного с переломом шейк бедра необходимо строгое соблюдение следующих правил и советов.

1. Больному необходимо приобрести специализированные матрас и кровать.
2. Следует знать, как правильно переворачивать и перемещать больного.
3. Можно соорудить специальную рамку над кроватью, которая сможет зафиксировать поврежденную конечность.
4. Для избегания тромбоза и тромбоэмболии лучше всего использовать специальный трикотаж.
5. При назначение обезболивающих препаратов, необходим четкий контроль их своевременного применения.
6. При улучшении состояния возможен легкий массаж.

Домашний уход после перелома шейки бедра

Сиделку для ухода за больным можно нанять почасово, с проживанием. Формат сотрудничества со специалистом определяется объективной необходимостью и возможностями заказчика.

Уход после перелома шейки бедра имеет ряд особенностей. Прежде всего, они связаны с лежачим образом пациента. Уход за больной с переломом шейки бедра (как и за больным) предусматривает обеспечение личной гигиены пациента, профилактику осложнений, контроль физиологических показателей, массажные процедуры, ЛФК по назначению врача. Также в программу ухода входит организация питания больного, его досуга. Кроме того, важное значение имеет мотивация пожилого человека к выздоровлению.

Если ваш родственник получил перелом шейки бедра, как ухаживать за ним – актуальный вопрос. Ответ на него дадут профессиональные специалисты. Рекомендации по уходу можно получить у лечащего врача пожилого человека. Если комплекс обязательных процедур и реабилитационных мероприятий кажется вам сложным, практически невыполнимым, не стоит отчаиваться.

Наймите профессиональную патронажную сестру. Она организует уход в соответствии с рекомендациями врача, что поможет пожилому человеку эффективно восстановиться после сложной травмы.

Основные задачи ЛФК после перелома шейки бедра

Лечебная физкультура при переломе шейки бедра в период реабилитации имеет следующие задачи:

улучшение кровообращения в области перелома, предупреждение возникновения осложнений у пациента, который длительное время находился в обездвиженном состоянии	укрепление мышц туловища
укрепление мышц конечностей и тазового пояса, предупреждение развития мышечной атрофии и контрактур	снижение ригидности в суставах
восстановление опорной функции нижних конечностей	восстановление навыков ходьбы и осанки и максимальное восстановление трудоспособности больных, адаптация их к повседневным нагрузкам

Хотя перелом шейки бедра может случиться в любом возрасте, но особенно страдают от подобных травм пожилые люди. 75% случаев приходятся на женщин старше 50 лет. С возрастом их кости становятся более хрупкими, а процесс восстановления замедляется.

Кости шейки бедра имеют узкую форму, из-за чего им в принципе сложнее срастаться, к этой проблеме добавляется дефицит питательных веществ, который наблюдается в старшем возрасте. Тазовые кости годами работают под нагрузками туловища, поэтому к старости подвергаются значительному износу, который часто усугубляется остеопорозом. При травме поврежденные части не способны срастись без вмешательства специалистов из-за нарушенного кровообращения.

Операция — дополнительный стресс для пожилого организма, что также увеличивает период восстановления после перелома. В течение нескольких месяцев пациенту требуется интенсивная реабилитация, от эффективности которой во многом зависит качество жизни в дальнейшем.

Симптомы перелома шейки бедра

Часто подобные травмы сопровождаются умеренной болью, поэтому пациенты могут откладывать визит к врачу, усугубляя течение болезни. Особенно это касается пожилых людей, которые путают перелом с ушибом или защемлением нерва. Признаками травмы могут быть:

• Болевые ощущения в области паха, которые не прекращаются и могут усиливаться со временем. Также дискомфорт нарастает при движениях или пальпации.
• У многих пациентов с данным переломом наблюдается выворачивание стопы наружу. Если человек лежит на спине, то внешняя сторона стопы касается простыни.
• Часто пациент не может оторвать прямую ногу от постели. Это называют симптомом «прилипшей пятки».
• Травмированная нога может укоротиться на несколько сантиметров, но этот симптом тяжело увидеть неспециалисту.

Шейка бедра – очень тонкая и самая подвижная часть бедренной кости. Именно она дает нам возможность двигаться быстро. В преклонном возрасте, когда костная ткань становится хрупкой и уязвимой, такие части скелета подвергаются наибольшей опасности. Достаточно споткнуться или поскользнуться на льду – и перелом обеспечен.

Есть и другие факторы, которые повышают вероятность этой сложной травмы при падении:

• избыточный вес;
• остеопороз;
• алкоголизм;
• аденома простаты у мужчин, менопауза у женщин;
• хронические болезни ног и позвоночника (артроз, остеохондроз, грыжа и т. д.);
• цирроз печени;
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность.

Кость очень долго и тяжело срастается срастается. Практически на все это время пострадавший становится лежачим больным: как правило, после перелома шейки бедра он совершенно лишается способности ходить, за ним нужен постоянный уход.

Но и это далеко не все. Осколки кости могут разорвать мышцы и сосуды, а это при несвоевременном лечении вызовет дальнейшие осложнения, в том числе тяжелейшие соматические заболевания вплоть до летального исхода.

Факторы риска перелома

К факторам риска получения переломов шейки бедра в пожилом возрасте можно отнести следующие:

1. Наследственность: в эту категорию можно отнести лиц кавказской и азиатской национальности, а также людей, генетически предрасположенных к слабому костному строению. В этом случае риск получения переломов повышается в несколько раз.
2. Остеопороз: заболевание провоцирует ослабление костной ткани, что существенно увеличивает вероятность переломов при падении. По статистике около 9 миллионов людей в РФ страдают от остеопороза. При этом 80% приходится на женщин. Заболевание ослабляет костную ткань и провоцирует возникновение переломов даже вследствие незначительных бытовых травм.
3. Табакокурение и алкоголь: чрезмерное употребление алкоголя и табачных изделий также негативно сказывается на состоянии костных тканей, что увеличивает риск переломов.
4. Питание: отсутствие важных макроэлементов, несбалансированный рацион ослабляют костную ткань и влекут получение травм.
5. Прием психоактивных препаратов: лекарственные препараты, оказывающие влияние на нервную систему, могут провоцировать ухудшение координации и, как следствие, повышать вероятность получения травмы.

Симптомы и первая помощь при переломе шейки бедра

Развитию патологического процесса предшествует травма – падение, неосторожное резкое движение.

Перелом шейки бедра отличается характерной симптоматикой:

• боль в районе паха, области таза;
• характер болевого синдрома – умеренный, постоянный;
• во время движения или при перкуссии пятки (диагностика, заключающаяся в простукивании участков тела) болевые ощущения усиливаются;
• укорочение конечности – разница между длиной ног может составлять от 2 до 4 см;
• наружная ротация стопы – она как бы вывернута наружу;
• присутствует асимметрия складок в паховой области;
• прилипшая пятка – пациент не в состоянии приподнять ногу в положении лежа.

Перелому предшествует травма, поэтому первой помощью в этой ситуации будет вызов бригады скорой помощи.

Что можно сделать до приезда медиков:

1. Уложить пострадавшего в горизонтальное положение. Не нужно пытаться его поднять. Это может усугубить состояние пациента.
2. Укрыть. Обеспечить полный покой пострадавшей конечности.
3. Дать обезболивающий препарат.
4. По возможности провести иммобилизацию коленного и тазобедренного сустава.
5. Готовиться к госпитализации.

Не пытайтесь самостоятельно вправить пораженную конечность. Дождитесь бригаду скорой помощи и помогите им доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Услуги пансионатов Vita

Постояльцы пансионата окружены заботой.

Наши услуги:

• гигиенические процедуры с учетом особенностей кожи пожилого человека;

• прогулки на свежем воздухе на морском побережье с сопровождающим;

• регулярные обследования и вызов в пансионат врача-специалиста;

• шестиразовое сбалансированное и вкусное питание, как дома;

• психологическая поддержка.

Правильно организованный досуг помогает пожилому человеку отвлекаться от физического дискомфорта, вызванного травмой. У нас можно читать свежую прессу, книги, смотреть телевизор, а также общаться со сверстниками и многое другое.

Профилактике перелома шейки бедра способствуют:

• правильно организованная физическая активность;

• питание с оптимальным количеством кальция и витаминов;

• предупреждение появления избыточного веса, помощь в похудении;

• контроль физического состояния.

Реабилитация после перелома шейки бедра: упражнения сидя

На данном этапе следует укрепить задействованные при ходьбе суставы. Для этого подойдут следующие упражнения:

• Сидя на стуле, разгибайте и сгибайте пальцы ног. При этом нельзя отрывать пятки от пола.
• «Ходите», двигая не только плечами, но и пятками, которыми необходимо постукивать.
• Поднимайте ноги параллельно полу. Делайте это поочередно для одной и второй ноги. Повторяйте действия от 10 до 20 раз (ноги при этом ставим широко).
• Выставьте ноги перед собой. Пошлепайте пятками по полу в таком положении.
• Расставьте ноги. Поворачивайте все туловище направо и налево. Это упражнение укрепит связки, улучшит координацию движений, поможет в будущем лучше держать равновесие.

Похожие записи:

• Регистрация работодателей в СФР в 2023 году
• До какого возраста дают ипотеку?
• Социальные льготы молодым учителям в 2023 году