Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Все о личных медицинских книжках работников». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для оформления книжки работник детского сада направляется на профессиональный медицинский осмотр организацией-работодателем первично перед вступлением в должность и далее регулярно для пролонгирования документа. Медкомиссию проводят специализированные медицинские организации, лицензированные в области профпатологии и обладающие всем необходимым инструментарием.
Стоимость оформления и продления медицинской книжки
Медицинскую комиссию необходимо проходить не реже 1 раза в год, при устройстве на работу, при наличии по медицинских и эпидпоказаний.
№ | Описание | Стоимость |
---|---|---|
1 | Оформление новой медицинской книжки для мужчин | 2920 |
2 | Оформление новой медицинской книжки для женщин | 3110 |
3 | Продление медицинской книжки для мужчин | 1700 |
4 | Продление медицинской книжки для женщин | 1890 |
За чей счет оформляется медкнижка?
Этот вопрос неоднозначный, прямо он не урегулирован, поэтому некоторые работодатели оплачивают только непосредственно медосмотры, поскольку в соответствии со ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры за свой счет.
Однако, поскольку оформление медкнижки – это неотъемлемая часть процедуры прохождения медосмотров, ее оформление также должно осуществляться за счет работодателя.
Кроме того, согласно ст. 11 и п. 2 ст. 36 Закона № 52-ФЗ работодатель обязан проводить гигиеническое обучение при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации работников организаций, чья деятельность связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Результаты аттестации также вносятся в медкнижку.
В Письме № 1100/2677-05 сказано, что выдачу личной медицинской книжки следует включать в предмет договора о проведении такой подготовки и аттестации лиц, подлежащих профессиональной гигиенической подготовке, а стоимость данных документов – в стоимость услуг по профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.
Должен ли работодатель проверить подлинность медкнижки?
По общему правилу работодатель не обязан проверять документы, предоставляемые работником при трудоустройстве. Однако Роспотребнадзор в Письме 10.11.2015 № 01/13734-15-32 отметил, что работодатель в целях проверки подлинности личных медицинских книжек должен обеспечить оценку сведений, содержащихся в них, на соответствие требованиям Приказа № 402 (в том числе проверить наличие печати организации Роспотребнадзора, выдавшей медицинскую книжку). И в случае отсутствия медкнижек установленного образца с результатами медицинских обследований и лабораторных исследований, сведениями о перенесенных инфекционных заболеваниях, отметкой о прохождении гигиенической подготовки и аттестации работодатель может быть привлечен к ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ. Ею для работодателя предусмотрен штраф от 10 000 до 20 000 руб. либо приостановление деятельности на срок до 90 суток.
Поэтому, принимая от работника медкнижку, в первую очередь можно проверить через Интернет по специальному реестру, выдавалась ли медкнижка с таким номером. Если реестра в вашем субъекте нет, действуйте другим образом: проверьте бланк книжки и записи, внесенные в нее. Подлинник от фальшивки можно отличить по следующим основным признакам:
-
медкнижку печатают на бумаге с водяными знаками и прошивают защитной нитью;
-
на лицевой стороне титульного листа должны быть трафаретная печать оптически изменяющейся краской;
-
в нижней части ламинированной страницы имеется изображение высокого разрешения (карта России);
-
в поддельных книжках цветовая палитра отличается от оригинального фона;
-
фальшивую книжку часто заполняют вручную (сведения о работнике), а в подлиннике все печатается;
-
в подлиннике есть голографические наклейки – округлая на фотографии и квадратная на стр. 28;
-
в подлиннике на фото имеется круглая печать центра гигиены и эпидемиологии;
-
все врачебные записи заверяются печатями и штампами учреждения, выдавшего медкнижку;
-
подлинник имеет темную синюю корочку с закругленными углами и тисненной золотой надписью «Личная медицинская книжка» и «Госсанэпидслужба России»;
-
внутренняя часть и все странички имеют рисунок голубого цвета (полукольца с ворсинками);
-
защитные знаки с голограммами можно рассмотреть под ультрафиолетовыми лучами.
Какие сотрудники детского центра должны проходить медосмотры
Если речь идет об организации, работающей с детьми, то медицинские осмотры должны проходить ВСЕ, кто так или иначе соприкасается с детьми.
Об этом говорит статья 213 Трудового Кодекса РФ:
«…Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, …. детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
…медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя.»
Подробно о медицинских осмотрах говорится в Приказе Минздравсоцразвития №302-н от 12.04.2011 «Об утверждении перечней вредных (опасных) производственных факторов и работ, при которых проводятся….медицинские осмотры…»
В Приложении 2 перечислены те работы и профессии, при которых медицинский осмотр обязателен.
Пункты 15, 18, 19 и 20 относятся к сотрудникам детских садов, оздоровительных организаций, образовательных и других, работающих с детьми. Вам нужно выбрать тот пункт, который подходит к вашему виду деятельности.
Осмотры обычно проводятся 1 раз в год.
Алгоритм прохождения периодических медосмотров:
- Ваша организация заключает договор с каким-либо медицинским центром, имеющим право на проведение профосмотров
- Вы готовите список своих сотрудников, которые должны пройти медосмотр
- Этот список вы направляете в медицинскую организацию
- Медорганизация подготавливает график проведения медосмотров и согласовывает его с вами
- Вы издаете приказ о графике проведения медосмотра и знакомите с ним всех сотрудников
- Вы выдаете сотрудникам направление на медосмотр
- Сотрудники проходят медосмотр и каждый получает медицинское заключение
- По итогам осмотров медорганизация составляет заключительный акт на всех сотрудников
- Сотрудники предъявляют вам медицинское заключение.
Таким образом, в последнее время проверяющие начали требовать не только медицинские книжки сотрудников, но и медицинские заключения и заключительный акт.
Как оформить медицинскую книжку: порядок действий
Куда обращаться. Пройти медицинский осмотр и получить личную книжку можно:
- в государственном Центре гигиены и эпидемиологии;
- в частной или государственной клинике, обладающей соответствующей лицензией.
В обычной поликлинике сделать медкнижку не получится, так как обычно она не обладает лицензией на проведение медицинских осмотров. Но здесь можно сдать анализы или сделать рентген, а результаты передать в медцентр для внесения в медицинскую книжку.
Сколько стоит. Стоимость оформления медицинской книжки зависит от комплекса факторов:
- пола (для женщин осмотр дороже из-за дополнительных обследований);
- возраста (для лиц старше 40 лет – дороже);
- должности.
Чем больше врачей предстоит пройти, тем дороже будет оформление медкнижки. Самыми «дорогими» традиционно являются санитарные книжки для медицинских работников и сотрудников образовательных учреждений.
С 2023 года медицинские книжки начнут выдавать в электронном формате
Получать медицинские книжки по указанным выше правилам и осталось недолго. С сентября 2023 года на смену бумажным придут электронные медицинские книжки.
Сегодня электронные медицинские книжки уже выдают в рамках пилотного проекта в Москве. Пока их оформляют только по желанию работников через ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве». С 2023 года санитарные книжки переведут из бумажного в электронный формат по всей России.
Практика выдачи электронных санитарных книжек показала, что они обладают следующим преимуществами:
- стоимость оформления ниже;
- сокращаются факты фальсификации;
- нет рисков потери;
- сроки получения личных медкнижек становятся короче;
- появляется возможность хранения значительного объема сведений в электронном виде без необходимости замены.
Какую информацию включат. Электронная санитарная книжка, как и бумажная, будет содержать сведения о:
- результатах медосмотров;
- вакцинации;
- результаты профессиональной подготовки и аттестации.
Что изменится. Личную медицинскую книжку выдадут по результатам предварительного или периодического осмотра. Она будет в электронном формате, подписанном с помощью усиленной квалифицированной подписи.
Что появится в новой медицинской книжке | Что исключат |
· адрес регистрации;
· специальность и должность; · ИНН и ОГРН работодателя; · заключение по предварительным или периодическим медосмотрам; · дата проведения медосмотра; · дата профессиональной подготовки. |
· осмотр дерматолога;
· исследование на туберкулез; · носительство кишечных инфекций, · на гельминтозы; · на возбудителей дифтерии; · на стафилококк; · предупреждение об ответственности за нарушение санитарных норм. |
Оформление медицинской книжки для детского сада
Это значит, что для работы с детьми, то есть в любом образовательном и/или воспитательном учреждении (школе, детском саду, яслях, детском доме, интернате, детском санатории, лагере) необходима личная медицинская книжка (ЛМК).
Этот документ содержит результаты осмотра ряда врачей, результаты анализов, исследований и отметку об аттестации после прохождения курса гигиенического просвещения, так называемый санитарный минимум. В него входят общие курсы гигиены, микробиологии, по сохранению и укреплению здоровья.
Чтобы получить медицинскую книжку в детский сад для воспитателя, необходимо:
- пройти осмотр у врача-терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, невролога, психиатра, нарколога, стоматолога;
- сдать общий анализ крови, анализ крови на RW (выявление антител к возбудителю сифилиса), пройти биохимическое исследование крови (скрининг),
- сдать анализ мочи, а также анализ кала на гельминтозы;
- сделать соскоб на кишечные инфекции;
- пройти серологическое обследование на брюшной тиф;
- сделать мазок на гонорею;
- сделать флюорографию грудной клетки;
- сдать анализ на ВИЧ (распространяется на иностранных граждан).
Для женщин получение санитарной книжки для работы в детском саду подразумевает обследование у акушера-гинеколога: мазок на цитологию и бактериологический анализ мазка.
Также медкнижка для ДОУ (детсад, детдом, ясли-сад), то есть для работы в детских дошкольных учреждениях, как и ЛМК для работы в школе и других профильных организациях попадает под действие постановления правительства РФ о профессиях, входящих в группу высокого риска заражения инфекционными заболеваниями. Это значит, что воспитателям, няням, помощникам воспитателя и остальному персоналу таких учреждений для оформления санкнижки необходимо обязательное вакцинирование:
- против гриппа — ежегодно;
- против кори — дважды для работников младше 55 лет;
- против краснухи — дважды для женщин младше 25 лет;
- против дифтерии — каждые 10 лет;
- против гепатита В — трижды для работников до 55 лет;
- против дизентерии — для работников столовых и буфетов;
- против гепатита А — для работников столовых, буфетов, а также медицинских работников учебно-воспитательных учреждений.
Кому нужно оформить медкнижку в детсад
Купить медицинскую книжку для детского сада по приятной цене доступно для воспитателей, работников образовательного центра. Документ должны завести перед трудоустройством все будущие сотрудники детского сада:
заведующая;
воспитатели;
помощники воспитателей;
музыкальные руководители;
методист;
психолог;
сотрудники кухни;
обслуживающий персонал.
По истечении срока действия результатов медосмотра нужно продлить медицинскую книжку для детского сада: заново пройти медкомиссию и вернуть документ в отдел кадров с актуальными записями.
Гигиеническая аттестация
Не стоит забывать, что нужно пройти для оформления медкнижки гигиеническую аттестацию во ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». Гигиеническое обучение или санминимум необходимы всем специалистам, работающим с продуктами питания, а также работникам детских учреждений. Услуга платная.
Обучение можно пройти дистанционно на портале. Необходимо зарегистрироваться на сайте, выбрать направление обучения в соответствии с занимаемой должностью, изучить лекционные материалы и пройти тест. Тест состоит из 20 вопросов, для получения аттестации необходимо верно ответить как минимум на 14 из них.
Протокол аттестации нужно распечатать или сохранить на смартфоне. С результатом — обратиться в центр гигиены или его филиал: там поставят печать и голографический штамп в медкнижку.
Прохождение медкомиссии в клинике «Наркомед Плюс»
Чтобы пройти медицинскую комиссию в бесплатной поликлинике, придется потратить много времени (иногда до нескольких дней). Часто у человека нет ни возможности, ни желания так долго ждать. К тому же посещение государственной больницы предполагает трату не только времени, но и нервов. Для экономии и того, и другого комиссию для устройства на работу в детское учреждение можно пройти в центре «Наркомед Плюс».
Прохождение медкомиссии у нас имеет несколько преимуществ:
- В нашем штате работают высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом работы.
- В клинике возможен периодический осмотр для работников дошкольных учреждений под ключ. Это значит, что наши специалисты сами приедут к вам и проведут медицинский осмотр прямо на вашем рабочем месте. Это сэкономит время и деньги на проезд.
- В «Наркомед Плюс» нет огромных очередей, характерных для обычных поликлиник.
Для каких категорий работников медкнижка строго обязательна
Устраиваясь на работу в детское учреждение учителем, воспитателем, нянечкой и т.п., необходимо обязательно пройти медицинский осмотр и его результаты зафиксировать в личной медкнижке. Это касается и устраивающихся на сезонную работу с детьми в лагерях летнего отдыха. Медицинские работники, сотрудники организаций общепита, гостиниц, бассейнов, бань, парикмахерских также обязаны пройти медосмотр. Для проводников и стюардесс эта процедура тоже обязательна.
Таким образом, оформление медицинской личной книжки требуется, если работа связана с производством лекарственных препаратов, оказанием бытовых или медицинских услуг, а также для лиц, работающих с детьми.
1.При трудоустройстве на предприятия торговли, коммунального хозяйства и фармацевтики; при устройстве в организацию, занимающуюся водоснабжением и водоотведением, необходимо сдать:
– кровь и мочу для проведения клинического анализа;
– кровь на сахар и для определения показателя холестерина;
– кал на выявление гельминтов;
– мазок на обнаружение возбудителя гонореи.
Помимо этого, следует сделать ЭКГ и пройти цифровую флюорографию или рентгенографию органов грудной полости.
Прохождение этих процедур обязательно при трудоустройстве. В дальнейшем будут плановые периодические медпрофосмотры, при которых также нужны эти анализы, исключая последний.
Продавцы продовольственных и промышленных товаров обязательно сдают кровь (на выявление брюшного тифа и сифилиса), кал на обнаружение кишечных инфекционных заболеваний и мазок слизистой носа и зева на выявление возбудителя Staphylococcus. Мазок на обнаружение гонококков не требуется. Поварам, работникам пищевых блоков и буфетов нужно сдавать те же биоматериалы, что и продавцам.
2.Устраиваясь в дошкольные и детские образовательные учреждения или организации по уходу за престарелыми, нужно представить медицинскую книжку, в которой будут записаны результаты исследований и врачебное заключение. Для учителей, тренеров спортсекций, педагогов дополнительного образования необходимо сдать:
– кровь на RW (сифилис), на сахар и для определения показателя холестерина;
– кровь и мочу на клинический анализ;
– кал на гельминтоз;
– мазок на выявление возбудителя гонореи (требуется при трудоустройстве).
Также нужно пройти ЭКГ и цифровую флюорографию или рентгенографию органов грудной полости. Уже работая, надо будет проходить периодические профосмотры со сдачей всех указанных биологических материалов, не нужен мазок на выявление возбудителя гонореи.
При планировании трудоустроиться в ДОУ, санаторно-курортных учреждениях, летних оздоровительных лагерях для детей, домах престарелых и детских домах понадобится сдать кал на обнаружение кишечных инфекционных заболеваний и кровь на наличие брюшного тифа. Это требуется разово, при трудоустройстве. Если же вспыхнет эпидемия, заборы этих биоматериалов делают повторно.
Как происходит забор биологических материалов
1.Чтобы провести общий анализ, кровь берут из пальца или вены. Для определения показателей сахара и холестерина, проверки на брюшной тиф и сифилис необходима венозная кровь. Сегодня лаборанты работают с современным оборудованием: забор крови производят, используя специальные системы-бабочки и вакуумные стерильные пробирки, содержащие определенный объем консерванта. В местных и гослабораториях могут взять кровь шприцом, а затем перенести ее в пробирку.
2.Для проверки на наличие возбудителя гонореи берется мазок из влагалища женщин и с поверхности уретры мужчин. Манипуляция разовая, только при трудоустройстве.
3.Для обнаружения стафилококковой инфекции медработники берут мазок слизистой носа и зева. В день сдачи материала для исследования не есть, не пить и не прополаскивать ротовую полость за 2-3 часа до процедуры.
4.Анализ кала проводят для обнаружения кишечных инфекционных заболеваний. Материал собирается в стерильную пробирку с питательной средой. При посещении частой лаборатории, записывая на исследование, человеку выдают емкость для забора.
Какие прививки нужны для медицинской книжки?
Медкнижка — официальный документ, напоминающий паспорт. Цвет –тёмно-синий, на титульной странице специальной краской нанесена эмблема Роспотребнадзора. У каждой книжки свой индивидуальный номер, учтённый в соответствующем реестре.
Этот документ – доказательство того, что её владелец не является носителем опасной инфекции. На прохождение всех необходимых прививок потребуется время – обычно 7-10 дней.
Вакцинация в обязательном порядке потребуется:
- работникам общепита и всем, кто занят реализацией и производством продуктов питания;
- водителям общественного трaнcпорта и стюардессам;
- кондукторам и работникам ЖКХ;
- медицинскому персоналу;
- работникам салонов красоты;
- учителям и воспитателям.
То есть всем тем, кто каждый день непосредственно контактирует с людьми или связан с пищевым производством. Вполне объяснима необходимость вакцинации у медицинских работников, ведь их цель – лечить людей, а не заражать.
Учителя и воспитатели – ещё одна важная категория, поскольку они каждодневно общаются с самым незащищенным (в плане инфекций) контингентом – детьми, а значит, должны быть здоровы и пройти необходимую иммунизацию.
Какие прививки необходимо сделать:
- дифтерия. Здесь ограничений по возрасту нет. Тем, кто ранее не прививался, положена 3-хкратная схема: 0-1,5-6 мес. Людям, у которых уже поставлены 2 инъекции, последующая вакцинация ведётся каждые 10 лет. Эта инфекция передаётся по воздуху и является особо опасной для работников всех сфер деятельности. Поэтому вакцинация обязательна для работников общепита, трaнcпорта и торговли, фармацевтам. Ревакцинация – каждое десятилетие;
- от кори. Иммунизация ведётся всем взрослым до 35 лет. Поскольку лекарств от этой инфекции не существует, выход один – вакцинироваться. Можно использовать монопрепараты, например, отечественную ЖКВ или поливакцины импортного производства;
- краснуха. Эти прививки проводятся для женщин 18-25 лет по двукратной схеме с интервалом в 3 мес.;
- гепатит В. В этом случае вакцинируются взрослые (до 55 лет), ранее не привитые. График 3-хкратный по месяцам: 0-1-6 (отсчёт ведётся с момента первой инъекции, следующий укол через месяц, 3-я инъекция – через полгода). Интервал – минимум 3 месяца;
- грипп — ежегодная вакцинация в начале каждого эпидемического сезона. Начало прививания – сентябрь -ноябрь. Иммунизация ведётся медработникам, трaнcпортникам, учителям, воспитателям и служащим ЖКХ.
Если необходимость в прививке корь-краснуха ставится врачом под сомнение, назначается дополнительное серологическое исследование. При положительном результате в медкнижке делается соответствующая отметка (с указанием положительного числа антител), и вакцинация отменяется.
Для отдельной категории граждан Минздравом РФ утверждён список профпрививок по эпидемическим показаниям, среди них:
- гепатит А. Здесь иммунизация обязательна для лиц, у которых риск инфицирования связан с родом деятельности: медперсоналу и работникам сферы услуг, пищевикам и лицам, обслуживающим канализационные сети и водопроводы. Ставятся 2 укола, последний – через 6-12 мес.;
- брюшной тиф. Прививанию подлежат работники сферы обслуживания и ЖКХ (техники по ремонту водопроводных сооружений, рабочие, осуществляющие санобработку жилых мест и утилизацию мусора). Вакцинация проводится однократно;
- дизентерия Зонне. Иммунизируются медработники инфекционного профиля, работники общепита и ЖКХ.
Кроме того, работникам салонов красоты следует привиться ещё и от столбняка.
Где можно поставить прививки за деньги, а где – бесплатно?
Процедypa осуществляется в поликлиниках или государственных медучреждениях. Бесплатно можно привиться от всех положенных для медосмотра инфекций. Препараты для вакцинации закупаются за счёт средств, выделенных местным лечебным учреждениям из федерального бюджета.
Платная вакцинация доступна во всех частных медцентрах. Выбирать следует только проверенные клиники, имеющие лицензию на деятельность подобного рода (аккредитованных Роспотребнадзором).
Следует знать, что на основании трудового законодательства (на 2018 год) работодатель (отдел кадров) должен заключить договор с любым лицензированным медучреждением (государственным либо частным) на проведение обследования своих сотрудников.
Поэтому оплата всех видов осмотра (и стоимость санкнижки) – обязанность нанимателя. Но на практике часто случается, что при трудоустройстве в негосударственную структуру человек (в большинстве случаев) сам платит за все процедуры, что является нарушением приказа МЗ РФ.
При оформлении новой медицинской книжки необходимо предоставить:
- Паспорт
- Фото 3х4 – 1 шт
- СНИЛС ( для граждан РФ)
- Патент ( для иностранных граждан)
- Данные о вакцинации (прививочный сертификат или выписка с датами и сериями прививок «АДС-М» и «ЖКВ», для медицинских работников также вакцина против гепатита В).
ВНИМАНИЕ! В связи с осложнением эпидемической ситуации по заболеваемости корью в г. Москве иммунизация против кори осуществляется в возрасте до 55 лет работникам:
- медицинских организаций;
- образовательных организаций;
- торговли;
- транспорта;
- коммунальной сферы;
- работающим вахтовым методом
в возрасте до 35 лет работникам:
- общественного питания
- организаций пищевой промышленности