Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Диспансеризация 2023: какие года рождения попадают». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Все желающие имеют право проходить Д по месту временной или постоянной регистрации – в той поликлинике, за которой они закреплены. В регистратуре пациента направят в отделение профилактики, где врачи и медсестры расскажут о стратегии планового осмотра, проведут опрос, выпишут направления на лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы сдать анализы в тот же день, рекомендуется приходить в поликлинику с утра натощак. Если вы запланировали поход к врачу во второй половине дня, постарайтесь не принимать пищу за 2 часа до этого.
Обследование детей до 17 лет включительно проводится согласно графику Министерства здравоохранения.
Таблица 2. План на 2023 год
| Возраст | Как часто |
|---|---|
| 0-12 месяцев | Посещение педиатра каждый месяц |
| 1-2 года | 1 раз в 3 месяца |
| 2-3 года | 1 раз в полгода |
| с 4 лет | 1 раз в год |
Что включает в себя обследование
Объем обследования, который предстоит пройти гражданам, зависит от возраста и пола. Процедура прохождения диспансеризации предполагает прохождение следующих этапов:
- Пройти первый этап диспансеризации. Комплексное обследование состоит из нескольких этапов. На первом этапе вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые вы должны пройти в зависимости от пола и возраста.
- Прийти с результатами на прием к врачу-терапевту. Врач предоставит разъяснения по полученным результатам, определит группу здоровья, а при наличии высокого риска заболеваний – группу наблюдения. По результатам обследования гражданин получит на руки паспорт здоровья.
- Пройти второй этап диспансеризации. Если по результатам обследований выяснится потребность в прохождении дополнительных анализов, то врач направит на углубленный этап диспансеризации.
- По результатам прохождения всего комплекса обследований предстоит прохождение еще одной консультации от врача-терапевта. Он может предоставить необходимые рекомендации в части отказа от курения, оздоровления питания и увеличения физической активности.
- При выявлении заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь или санаторно-курортное лечение.
Государство разработало программу прохождения обязательного медицинского осмотра для граждан разных возрастных групп. В зависимости от возраста и социального статуса определены программа включает в себя разные медицинские услуги и специалисты, которые должен проходить каждый гражданин. Для граждан, чей возраст близок к предпенсионному, определены следующие этапы прохождения диспансеризации:
- Первый этап включает сдачу анализов: общий анализ крови, кровь на холестерин, глюкозу и т.д. А также посещение терапевта для стандартных измерений параметров тела, давления, а также проведение беседы на предмет личных жалоб на здоровье. Сюда входит флюорография легкий, снятие кардиограммы, а также ряд базовых специалистов.
- Второй этап проводится в случае необходимости при наличии каких-либо жалоб, подозрительных симптомов, либо отклонений в анализах. Также при наличии специфических хронических заболеваний гражданин имеет право пройти дополнительное обследование у специалистов.
Обязательства работодателя перед предпенсионером в 2023 году
Новая пенсионера реформа затронула практически все сферы жизни обычных граждан, в том числе и трудовые отношения с работодателем. Нововведения коснулись отношений меду работодателем и предпенсионеров. Законодательство нацелено на обеспечение максимально благоприятных условий труда для лиц, чей возраст близок к пенсионному. Это обосновывается тем, что граждане данной категории менее конкурентоспособны на рынке труда, а также ввиду своего возраста нуждаются в определенной социальной поддержке со стороны государства. Поэтому коррективы в трудовом кодексе коснулись следующих аспектов:
- Сохранение рабочего места за гражданином предпенсионного возраста. Работодатель не имеет право уволить своего сотрудника, обосновывая это возрастом. Исключением считаются профессии, где для выполнения должностных обязанностей есть возрастные критерии, определенные правовым регламентом, существующего в данной сфере законодательства. Это же касается и приема на работу гражданина предпенсионного возраста.
- Работодатель обязан предоставить по обоюдной договоренности два дополнительных оплачиваемых дня для прохождения плановой диспансеризации. Этим правом может воспользоваться предпенсионер, заблаговременно согласовав со своим руководителем дни для прохождения медицинского осмотра. Работодатель в свою очередь не имеет права отказать, но может истребовать переноса на другие даты в связи с производственной необходимостью. Оплачиваются эти выходные, как обычные рабочие дни, при этом работодатель имеет право получить возмещение из фонда социального страхования.
- Работодатель обязан предоставить альтернативное вакантное место на предприятии для предпенсионера, которые ввиду своего возраста уже не может выполнять свои должностные обязанности. При сокращении штата или должности организация не имеет право рассматривать кандидатуру на увольнение гражданина предпенсионного возраста. В противном случае сотрудник имеет право обратиться в трудовую комиссию для защиты своих прав и восстановлении на рабочем месте.
- Предпенсионер имеет право пройти бесплатно переквалификации в центре социальной защиты населения для смены рода деятельности или получении дополнительных знаний, которые могут пригодиться на рабочем месте.
Этапы проведения диспансеризации
Разделяют профилактические медицинские мероприятия на следующие этапы:
- Первичный медицинский осмотр с анкетированием и забором крови для общего исследования. В этот же этап входят специальное скрининговое обследование на выявление онкозаболеваний.
- Дополнительный осмотр врачами узкой специализации и специфические анализы.
- так, при подозрении на нарушение мозгового кровообращения назначается осмотр невролога;
- для мужчин 45, 50, 55, 60 и 64 лет необходима консультация уролога;
- для граждан старше 40 лет проводится осмотр офтальмологом;
- старше 65 лет — отоларингологом;
- дополнительно пациент может быть направлен на консультацию колопроктолога с проведением необходимых исследований.
Специфическими анализами являются:
- дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий гражданам старшего возраста при наличии у них одновременно факторов риска (высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление и высокий индекс массы тела), а также по показаниям невролога;
- колоноскопия при подозрении на онкологию кишечника;
- спирометрия (при подозрении на хроническое заболевание легких, а также для курящих). В случаях, когда имеется предположение о наличии онкологии, назначается рентгенография и томография;
- ЭГДС (детальное исследование желудочно-кишечного тракта), если врач подозревает у гражданина наличие рака желудка, пищевода и кишечника.
Что предусматривает бесплатная диспансеризация взрослого населения по полису ОМС в 2023 году
Порядок проведения диспансерных медосмотров практически не изменился с принятием Приказа № 124н. Процедура проводится по двум этапам, на первом из которых все обязаны проходить стандартные исследования. При выявлении заболеваний или подозрений на болезни, на втором этапе будет проведено углубленное обследование.
Первый этап диспансерного обследования позволяет выявить или устранить ключевые риски заболеваний. Поверка проводится с целью:
- раннего выявления заболеваний и критериев риска для их развития;
- выявления фактов употребления наркосодержащих и психотропных веществ без медицинского назначения;
- определения групп здоровья, формирование перечня мероприятий для обследованных лиц.
В стандартный перечень проверок и обследований первого этапа по полису ОСМ будут входить:
- обязательное анкетирование (перечень вопросов для анкет зависит о возрастной группы, от вида профессиональной деятельности);
- антропометрия (расчетная индексация массы тела по физическим показателям);
- определение показателей артериального давления;
- лабораторные анализы крови на глюкозу и холестерин;
- рентгенография или флюорография (ввиду потенциального риска таких обследований, 1 раз в 2 года);
- выявление критериев сердечнососудистого риска;
- энцефалограмма (ЭКУГ);
- проверка показателей внутриглазного давления.
Является ли диспансеризация обязательным обследованием?
Это абсолютно добровольная диагностика заболеваний, которой могут воспользоваться как взрослые от 18 лет, так и несовершеннолетние граждане.
Собственное здоровье для современного человека, к сожалению, отошло на второй план. В погоне за деньгами люди не обращают внимания на обычные недомогания, и пропускают первые симптомы проявления серьезных болезней. А ведь есть такие заболевания, которые способны годами не проявлять себя в теле человека, и только анализы могут определить их присутствие. Поэтому своевременное обследование вполне может предотвратить наличие недуга, развитие хронической болезни и летальный исход.
Если вся жизнь человека проходит в мегаполисе с плохой экологией, с употреблением нездоровых продуктов, без полноценного сна и ведя сидячий образ жизни – это дает полное основание утверждать, что даже самый крепкий организм медленно, но разрушается. К особой категории таких болезней можно отнести: онкологию, сахарный диабет, проблемы с сосудами, сердцем и легкими.
Группа здоровья – это условная характеристика состояния здоровья пациента. В приказе Минздрава №124-н введена следующая классификация групп:
- первая;
- вторая;
- третья (есть две разновидности третьей группы – «А» и «Б»).
Таблица 5. Группы здоровья
| № группы | Заключение | Пояснения |
|---|---|---|
| 1 | Человек здоров | |
| 2 | Хронические заболевания не диагностированы, но факторы риска присутствуют | Основные факторы риска: повышенное давление, сахар в крови, повышенный холестерин, наличие алкогольных или наркотических веществ в крови, ожирение |
| 3а | Диагностированы хронические заболевания | Пациенту необходим постоянный врачебный контроль |
| 3б | Хронические заболевания не выявлены – острая стадия патологии | Больному необходима медицинская помощь в специализированном учреждении |
Кто может пройти ежегодную диспансеризацию, и с какой целью она проводится
Введение регулярного проведения диспансеризации обусловлено повышением качества жизни россиян. Министерство здравоохранения считает, что выявление заболевания на ранних сроках препятствует его развитию.
Зачастую русские люди обращаются в поликлинику с жалобами, когда состояние здоровья уже находится под угрозой. Они не обращают внимания на первые признаки заболевания. Главная цель диспансеризации – выявить нарушения, ликвидировать их, либо приостановить развитие.
Если в процессе обследования у человека выявлено хроническое заболевание, требующее постоянного наблюдения, то пациент имеет право на ежегодную диспансеризацию. Его ставят на учет, а в положенное время приглашают в поликлинику для профилактического осмотра. Право на прохождение диспансеризации имеется у всех граждан, получивших полис ОМС. Однако некоторые категории людей проходят обследование ежегодно. К ним относятся:
- инвалиды;
- ветераны ВОВ;
- граждане, старше 40 лет.
Что необходимо, чтобы пройти диспансеризацию
Для прохождения диспансеризации гражданину, в первую очередь, необходимо иметь полис Обязательного медицинского страхования, который выдается всем резидентам РФ бесплатно в заявительном порядке. Пройти диспансеризацию очень просто.
- Обращаемся в медицинское учреждение. Не рекомендуется приходить в любую поликлинику. Лучше обращаться в закрепленную за территорией проживания пациента организацию.
- Просим сотрудника регистратуры выдать талон на диспансеризацию. Для его оформления потребуется паспорт и полис ОМС.
- Следуем инструкциям работника регистратуры. Он расскажет, куда нужно обратиться для прохождения обследования.
Таким образом, для диспансеризации необходим паспорт и полис.
Кто может пройти углубленную диспансеризацию
Согласно постановлению, углубленную диспансеризацию смогут пройти переболевшие COVID-19. В первую очередь на обследования позовут людей с хроническими заболеваниями, которые переболели коронавирусом Кроме того, новую программу могут провести по инициативе гражданина, в медицинской карте которого нет сведений о перенесенном коронавирусе. Как в этом случае подтвердить факт перенесенного заболевания, в документе не уточняется.
С 2021 по 2023 год попасть на углубленную программу диспансеризации можно, если в этот период вам исполняется количество лет, кратное трем: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, а также если вам 40 и больше лет.
Если человек переболел коронавирусом в 34 года, он может пройти диспансеризацию в 36 лет. Но если после болезни у человека есть жалобы на здоровье и по возрасту он не попадает на диспансеризацию, за обследованиями можно обратиться в поликлинику по месту жительства. Медосмотр в таком случае могут назначать без диспансеризации, в рамках обычной помощи по ОМС.
Записаться на углубленную диспансеризацию можно самостоятельно в поликлинике по месту жительства или . Тем, кто перенес коронавирус в средней или тяжелой форме, , к которой они прикреплены, либо отправят оповещение в смс, по электронной почте или в личном кабинете на сайте госуслуг.
Диспансеризацию можно пройти за один день, но если вам назначат дополнительные обследования, этого дня может не хватить. На время диспансеризации работодатель предоставит один выходной с сохранением заработной платы, за пять лет до пенсии — два дня. Присутствие в поликлинике и сдачу анализов по программе диспансеризации нужно подтверждать справкой.
Обращаться для прохождения диспансеризации, углубленной диспансеризации и профилактического медицинского осмотра необходимо в каб. 117 поликлиники.
Что включает в себя профилактический осмотр?
- анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:
- сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний:
- определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний
- выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;
- расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска» у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;
- флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года
- электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
- измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год
- прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
Как проходит диспансеризация?
Диспансеризация проходит в два этапа.
Первый этап (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации, и включает в себя:
- опрос (анкетирование);
- антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода);
- определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
- определение относительного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте от 18 года до 39 лет включительно 1 раз в год) и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан от 40 до 64 лет включительно 1 раз в г
- электрокардиографию в покое в возрасте старше 35 лет и старше 1 раз в год;
- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом в возрасте 18 лет и старше — 1 раз в год; взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки в возрасте от 18 до 64 лет включительно — 1 раз в 3 года;
- флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года
- маммографию (для женщин в возрасте 40 до 75 лет 1 раз в 2 года
- исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для граждан в возрасте от 40 до 64 лет 1 раз в 2 года и для граждан в возрасте от 65 до 75 лет 1 раз в год);
- определение уровня простат-специфического антигена в крови (ПСА) (для мужчин в возрасте 45,50,55,60 и 64 лет);
- общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) в возрасте от 40 лет с периодичностью 1 раз в год;
- измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте от 40 лет и старше 1 раз в год);
- проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом;
- прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистыхгуб и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации
Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, индивидуальном углубленном профилактическом консультировании или групповом профилактическом консультировании (школа пациента), направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя:
- осмотр (консультация) врача-невролога (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесённое острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше);
- если у пациента (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии повышенного уровня артериального давления, высокий уровень холестерина и излишний вес, т.е. имеется риск возникновения инсульта, то терапевт назначает дуплексное сканирование брахицефальных артерий. Это исследование может назначить и врач-невролог при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесённое острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 65 – 90 лет;
- осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте 45, 50,55,60 и 64 лет при повышении уровня простат – специфического антигена в крови более 4 нг/мл;
- осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога, включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 40 до 75 лет при отягощенной наследственности, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования);
- колоноскопия (для граждан в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача — колопроктолога);
- эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
- спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих по направлению врача-терапевта);
- рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);
- осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез);
- осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний;
- осмотр (консультация) врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции;
- проведение индивидуального или группового углублённого профилактического консультирования;
- приём (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объём диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.
Диспансеризация 2021-2023 годов
В Хабаровском крае продолжается диспансеризация населения
В 2021 году диспансеризацию могут пройти те, чей возраст делится на 3. То есть в поликлиниках ждут жителей региона по возрастам: 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997, 2000, 2003 года рождения, а также всех граждан старше 40 лет.
Несмотря на поток пациентов из-за пандемии COVID-19 во всех медучреждениях Хабаровского края продолжается диспансеризация населения. Врачи стараются, чтобы все желающие могли пройти положенные им по закону осмотры. По рекомендации Министерства здравоохранения РФ, плановое обследование нужно обязательно проводить людям от 18 до 39 лет. Делать это нужно как минимум один раз в 3 года, а затем – ежегодно.
– Диспансеризация – это комплекс мер, включающий в себя медосмотр и дополнительные методы обследования. Для того, чтобы сдать анализы и пройти обследования в ходе диспансеризации, не требуется иметь какие-либо поводы, жалобы или симптомы. Главная задача такого медосмотра – как раз найти признаки заболеваний и других отклонений, о которых человек, возможно, не догадывается.
Пройти диспансеризацию можно, если обратиться в поликлинику по месту прикрепления к врачу-терапевту. Врач даст направление на обследование. При себе нужно иметь паспорт, полис, СНИЛС.
Всеобщая бесплатная диспансеризация в России ведется с 2013 года. У пациента измеряют индекс массы тела, артериальное давление, уровень общего холестерина в крови, глюкозы, ему делают флюорографию легких, электрокардиографию. Пациентам в возрасте 35 лет и старше при первом профосмотре измеряют внутриглазное давление, а с 40 лет обязательно берут онкомаркеры. Женщины обязательно проходят осмотр гинеколога.
– Онкомаркеры введены в перечень медосмотра с 2019 года. Женщинам с 40 до 75 лет дважды в год делают маммографию. У мужчин определяется простат-специфический антиген (ПСА) в крови – в 45, 50, 55, 60 лет и в 64 года. Это помогает в борьбе против рака предстательной железы. Также берется анализ содержимого кишечника на скрытую кровь и эзофагогастродуоденоскопия – такую процедуру проводят в 45 лет по показаниям, – рассказал и.о. заместителя министра здравоохранения края – начальник управления организации медицинской помощи населения Алексей Веселов.
Что проверят во время медосмотра
Схема проведения диспансеризации взрослого населения (приложение 1 к Инструкции № 83) включает 18 пунктов.
Медработники должны:
– осмотреть полость рта;
– измерить рост, вес, окружность талии;
– определить индекс массы тела;
– измерить артериальное давление;
– измерить внутриглазное давление (для пациентов 40+).
Анализы придется сдать, если анкетирование или медосмотр выявят отклонения. Электрокардиограмма тоже назначается по результатам медосмотра.
Рентген назначают:
– пациентам до 39 лет – 1 раз в 3 года;
– пациентам от 40 лет и старше – 1 раз в 2 года.
Остальные обследования «привязаны» к полу или старению.