Прямая выплата пособий из ФСС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Прямая выплата пособий из ФСС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


По старой схеме за работодателем оставили выплату пособия на погребение умершего сотрудника. Конечно, эти расходы можно потом вернуть, обратившись в ФСС с заявлением и предоставив туда необходимый комплект документов, включая заявление и справку о смерти.

Что осталось по-прежнему

Знайте, что как только ФСС получит полный пакет документов, у него есть 10 рабочих дней, чтобы всё проверить и вынести решение о выплате пособия. Далее в течение 2-х рабочих дней Фонд должен перечислить деньги на расчетный счет работодателя.

Кроме того, пособие за первые 3 дня болезни (подтвержденные больничным листом), как и раньше, оплачивает работодатель из собственных средств, без возмещения от ФСС.

Какие пособия будет выплачивать ФСС?

Пособие по временной нетрудоспособности в связи:

  • с болезнью, бытовой травмой (начиная с 4-го дня);
  • с производственной травмой (начиная с 1-го дня);
  • с уходом за больным.

В 2021 году лист нетрудоспособности может быть как в бумажном, так и в электронном виде. С 2022 г. бумажные больничные уйдут из обращения, их полностью заменят электронные формы.

Пособия для граждан, имеющих детей:

  • по беременности и родам;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет.

Как работает программа

Сейчас ФСС работает со страховщиками в кредит: работодатель выплачивает пособия, а разницу между суммами начисленных страховых взносов и выплаченных пособий перечисляет в Фонд. В проекте «Прямые выплаты» застрахованный должен уплачивать обязательные социальные взносы в полном объеме, они не могут быть уменьшены на сумму расходов, понесенных ФСС.

Меняется и порядок взаимодействия ФСС, работодателя и работника. Компания получает заявление и документы на выплату пособия от работника, подает их в ФСС в электронном виде, и Фонд выплачивает пособие непосредственно застрахованному работнику. При этом принцип расчета и размер пособия не меняются.

Новые правила распространяются на следующие льготы:

  • пособие по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием);
  • пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам, состоящим на учете в медицинских учреждениях, в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
  • оплачиваемый отпуск пострадавшему на производстве (сверх оплачиваемого ежегодного отпуска).

Новый порядок позволяет гражданам своевременно и в полном объеме получать дотации, на которые они имеют право в соответствии с законодательством, независимо от финансового положения работодателя. Застрахованному не нужно изымать средства из оборота для их выплаты. Теперь начислять и перечислять пособия будет не бухгалтерия компании, а региональное отделение ФСС. Это исключает неверный просчет пособий, снижает трудозатраты и упрощает отчетность. Страховые взносы на обязательное социальное страхование не уменьшаются на сумму произведенных расходов. Работодатели уплачивают их в Фонд в полном объеме.

Какие документы работник должен предоставить работодателю для получения пособия напрямую

Перечень документов для получения пособия напрямую зависит не только от вида пособия, но и от способа осуществления выплаты (на банковский счет, почтовым переводом или через иную организацию). Информацию о том, как работник хочет получить выплаты ФСС РФ, следует запрашивать только у него. Следовательно, практически для назначения каждого вида пособия, необходимо личное заявление работника, содержащее требуемые данные.

Читайте также:  Обязательная маркировка пива в 2023 году: кого коснётся и как подготовиться

Допускается однократное получение от застрахованного лица сведений о способе получения денежных средств пособия, но это следует определить локальным актом работодателя, обязав работника актуализировать данные при их изменении.

Меняется ли при прямых выплатах расчёт пособий

Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.

Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.

Как и в 2020 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.

При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:

  1. Рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке.
  2. Рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента.
  3. Сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.

Особенности рассмотрения больничных листов.

Нередко в предоставляемых листках нетрудоспособности допускаются ошибки. По ранее действующим правилам, несмотря на некорректное заполнение больничных, выплата социальных пособий признавалась законной. О чем свидетельствует судебная практика.

Однако, согласно нововведениям нарушения заполнения и порядка выдачи листков становятся заботой застрахованного гражданина и работодателя. При выявлении недостатков ФСС лишь направляет уведомление со списком требуемых исправлений и возвращает сам больничный. Прямые выплаты пособий будут назначены лишь тогда, когда в Фонд будет представлен листок нетрудоспособности со всеми указанными исправлениями.

Аналогичный порядок устанавливается и для рассмотрения других документов. При их недостаче или некорректности необходимо устранить неточности и доукомплектовать недостающими бумагами.

При выявлении нарушений ответственное должностное лицо работодателя может быть оштрафовано на 300 – 500 рублей. Если после подачи недостоверных данных пособие было назначено, то ФСС выставит требование возместить понесенные им траты.

Меняется ли при прямых выплатах расчёт пособий

Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.

Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.

Как и в 2021 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.

При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:

  • рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке;
  • рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента;
  • сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.

Размер МРОТ берут на дату открытия листка нетрудоспособности.

Какие документы нужны для пилотного проекта

В случае болезни или отпуска по БиР запросите у сотрудника следующий пакет документов:

  • больничный лист: бумажный или номер электронного бюллетеня;
  • справки о величине заработка, полученного у других страхователей за 2 года, предшествующих году наступления страхового случая;
  • заявление о выплате пособия (по форме из приложения № 1 Приказа ФСС от 24.11.2017 № 578).

Заявление заполняется сотрудником печатными буквами, ручкой черного цвета. Документ можно заполнить на компьютере и распечатать. Заявление от сотрудника берется в любом случае.

Бланк заявления в ФСС от сотрудника (пилотный проект)

Образец заявления в ФСС от сотрудника (пилотный проект)

В отдельных страховых случаях могут потребоваться следующие дополнительные документы:

Пособие, выплата Документы
Единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности Справка из медучреждения, поставившего сотрудницу на учет
Единовременное пособие при рождении ребенка
  • Справка о рождении ребенка из ЗАГС;
  • копия свидетельства о рождении ребенка;
  • справка с места работы второго родителя о неполучении пособия.

Если родители в разводе, представляется свидетельство о расторжении брака и справка о совместном проживании с ребенком

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет
  • Копия свидетельства о рождении ребенка;
  • копия свидетельства о рождении предыдущих детей;
  • справки с предыдущих мест работы.
Несчастный случай или травма на производстве
  • Больничный лист;
  • справки с предыдущих мест работы;
  • акт о несчастном случае
Для возмещения пособия
Оплата допдней по уходу за ребенком-инвалидом Копия приказа о предоставлении дополнительных выходных дней
Пособие на погребение Справка о смерти

Как передавать в ФСС информацию для назначения и выплаты пособий

Если среднесписочная численность работников за прошлый год больше 25 человек, в ФСС нужно подавать электронный реестр — специальную форму со сведениями для назначения и выплаты пособий. Понадобится электронная подпись и бухгалтерская программа или сервис с возможностью обмена информацией с соцстрахом.

В интернет-бухгалтерии «Моё дело» уже настроен обмен с ФСС. Вы можете формировать и отправлять реестры больничных листов прямо из сервиса.

Для разных страховых случаев есть три формы реестра, они приведены в приказе ФСС № 579 от 24.11.2017:

  • для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при постановке на учёт в ранние сроки беременности — в приложении № 1;
  • для пособия при рождении ребёнка — в приложении № 3;
  • для пособий по уходу за ребёнком — в приложении № 5.

Отправить реестр нужно в течение пяти календарных дней, считая с момента получения больничного от работника.

Если среднесписочная численность за прошлый год — 25 человек и менее, работодатель может выбрать, как передавать в ФСС сведения для выплат по больничным.

  1. Электронным реестром.
  2. В бумажном виде. К комплекту документов для назначения пособия прикладывают опись по форме из приложения № 2 к приказу ФСС № 578 от 24.11.2017.

Пошаговая инструкция по работе с ФСС при прямых выплатах

Представим пошаговую инструкцию при прямых выплатах ФСС для застрахованного лица — работника и страхователя-работодателя.

Работник — застрахованное лицо совершает следующие действия:

  1. Уточняет у работодателя перечень необходимых документов.
  2. Собирает пакет документов.
    Следует учесть, что при назначении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за ребенком до 1,5 лет есть сроки обращения — 6 месяцев со дня окончания страхового случая, дающего право на пособие. При пропуске данного срока без уважительных причин пособия не назначаются!
  3. Пишет заявление по установленной форме (бланк и образец заполнения вы найдете в следующем блоке нашей статьи), прикладывает к нему пакет документов и отдает работодателю.
  4. Ожидает поступления пособия на свой банковский счет (или иным способом, указанным в заявлении).

Как работать с пособиями за счет ФСС в рамках пилотного проекта в «1С:ЗУП 8» ред.3

От редакции. 26 июля в 1С:Лектории состоялась лекция «Оплата нетрудоспособности и другие пособия за счет ФСС в «1С:Зарплате и управлении персоналом 8» (ред. 3)» с участием И. В. Успенской (Департамент страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ФСС РФ) и экспертов 1С. И.В. Успенская рассказала о правилах расчета и выплаты пособий по нетрудоспособности, об условиях, при которых можно назначить выплаты, об особенностях расчета пособий в связи с изменениями МРОТ с 01.05.2018. Эксперты 1С продемонстрировали, как оплачивать нетрудоспособность и другие пособия за счет ФСС, подсчитывать стаж в программе «1С:Зарплата и управление персоналом 8» (ред. 3), а также рассказали об электронных больничных и прямых выплатах ФСС в «1С:Зарплате и управлении персоналом 8» (ред. 3).

С видеозаписью лекции можно ознакомиться на сайте 1С:ИТС на странице 1С:Лектория.

Какие документы нужны для пилотного проекта

В случае болезни или отпуска по БиР запросите у сотрудника следующий пакет документов:

  • больничный лист: бумажный или номер электронного бюллетеня;
  • справки о величине заработка, полученного у других страхователей за 2 года, предшествующих году наступления страхового случая;
  • заявление о выплате пособия (по форме из приложения № 1 Приказа ФСС от 24.11.2017 № 578).

Заявление заполняется сотрудником печатными буквами, ручкой черного цвета. Документ можно заполнить на компьютере и распечатать. Заявление от сотрудника берется в любом случае.

Бланк заявления в ФСС от сотрудника (пилотный проект)

Образец заявления в ФСС от сотрудника (пилотный проект)

В отдельных страховых случаях могут потребоваться следующие дополнительные документы:

Пособие, выплата Документы
Единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности Справка из медучреждения, поставившего сотрудницу на учет
Единовременное пособие при рождении ребенка
  • Справка о рождении ребенка из ЗАГС;
  • копия свидетельства о рождении ребенка;
  • справка с места работы второго родителя о неполучении пособия.

Если родители в разводе, представляется свидетельство о расторжении брака и справка о совместном проживании с ребенком

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет
  • Копия свидетельства о рождении ребенка;
  • копия свидетельства о рождении предыдущих детей;
  • справки с предыдущих мест работы.
Несчастный случай или травма на производстве
  • Больничный лист;
  • справки с предыдущих мест работы;
  • акт о несчастном случае
Для возмещения пособия
Оплата допдней по уходу за ребенком-инвалидом Копия приказа о предоставлении дополнительных выходных дней
Пособие на погребение Справка о смерти
Читайте также:  Материнский капитал в 2023 году

Фонд будет выплачивать пособия напрямую

Закрыть Каждый год компания СКБ Контур проводит конкурс для предпринимателей «», в нем участвуют сотни бизнесменов из разных городов России — от Калининграда до Владивостока.

Благодаря конкурсу мы создали вдохновляющую коллекцию бизнес-историй, рассказанных людьми, которые превращают небольшие стартапы в успешные компании. Их опыт и cоветы будут полезны каждому, кто задумывается об открытии своего дела. Для старта необходимы некоторые предварительные условия: идея, немного денег и, что самое важное, желание начать Фред ДеЛюка Основатель Subway

Выпуск № 38 Екатерина Слобожанина 25 января В 2020 году к пилотному проекту ФСС «Прямые выплаты» в два этапа подключатся 20 новых регионов: с 1 января и с 1 июля.

Традиционная схема взаимодействия между страхователем, работником и ФСС в пилотных регионах поменяется. Каких регионов это коснется и как будут назначаться и выплачиваться пособия в этих регионах? Этот проект ФСС реализует с 2011 года.

Сейчас в нем уже 39 регионов, а в 2020 к проекту присоединятся еще 20. С 01.01.2020 к пилотному проекту подключаются: республики Ингушетия, Марий Эл, Хакасия, Чеченская и Чувашская республики, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, а также Ненецкий и Чукотский автономные округа, а с 01.07.2020 — Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области.

Что грозит за нарушение правил

Вместе с введением проактивных выплат и сопутствующих этому обязанностей у работодателей появилась и ответственность за нарушение установленного порядка направления сведений и документов в ФСС.

Во-первых, наличие ошибок или недостоверность представленных в ФСС сведений может повлечь отказ в оформлении и выплате пособия, а если оно уже выплачено — к требованию о возврате работодателем неверно выплаченных средств или их взысканию в судебном порядке.

Во-вторых, предусмотрена система штрафных санкций за то или иное нарушение при предоставлении или непредоставлении сведений и документов в ФСС. Если документы не представлены на проверку или их представление просрочено, работодателю грозит штраф в размере 200 рублей за каждый непредставленный своевременно документ. За предоставление недостоверных сведений, некорректных документов, сокрытие верной информации или документов, если это повлекло неправильную выплату пособий (не тем, кому положено, в большем размере) тоже грозит штраф. Его размер составит 20% излишних расходов ФСС, но в пределах 1000—5000 рублей. За представление сведений для назначения пособия с задержкой работодателю грозит штраф в размере 5000 рублей.

Нарушения могут быть выявлены как в рамках камеральной (документальной) проверки, так и в ходе плановой или внеплановой выездной проверок.

Меняется ли при прямых выплатах расчёт пособий

Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.

Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.

Как и в 2021 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.

При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:

  • рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке;
  • рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента;
  • сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.

Размер МРОТ берут на дату открытия листка нетрудоспособности.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *